肺癌晚期,已扩散至骨,胸膜,肺积水、心包积液,目前...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肺癌晚期,已扩散至骨,胸膜,肺积水、心包积液,目前主要问题是心包膜增厚,经肺积液放水后,呼吸平稳,但走几步路就气喘。
曾经治疗情况和效果:

在浙江大学附属第一医院呼吸内科经过CT、B超等检查及基因培养,确诊肺癌晚期,肺部积液、心包积液,经肺部积液排水后,口服易瑞沙,一个月后,效果较好,肿块经CT检查缩小一半,但至今已服易瑞沙七个月,肿块没有再缩小;三个半月前(3月15日)心包积液经穿刺放水后,再由心胸外科做开天窗手术,于3月23日出院,仍服用易瑞沙至今,病情一直比较稳定,但到五月底,走路易气喘,到6月9日因气喘加剧,再住进浙一医院,发现胸腔充满积液,经穿刺排水后,仍然走路易气喘,经心超检查,心包膜增厚。

想得到怎样的帮助:

如上述病情,心包膜增厚,如何治疗?我们并不奢求治愈,只要能减轻病情,提高患者生存期限,减轻患者痛苦就行。

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨继兵 主任医师 江苏省中医院中医科 三级甲等
擅长:肺炎,哮喘,慢性阻塞性肺疾病,肺癌的诊治。
已帮助用户: 2351
病例分析:如没有心包积液胸水这些情况不需要做有创治疗,如不是心包粘连,也不需做手术,建议支持对症,镇痛,平喘等。
意见建议:上述意见供参考。
赫丽杰 医师 内科
擅长:肺癌、胃癌、乳腺癌等恶性肿瘤诊疗
问题分析:肺癌全身表现有发热、消瘦、贫血、恶病质。局部表现有痰中带血或咯血、咳嗽、胸痛、胸闷、气急、声音嘶哑等症状。中晚期容易发生淋巴结转移、胸膜受侵和转移、消化道转移、肾脏转移、心脏受侵和转移、周围神经系统等症状。
意见建议:建议晚期患者采用生物治疗的方法进行治疗疾病,生物治疗可以显著抑制肿瘤细胞的生长、增殖,帮助机体恢复同肿瘤细胞作斗争的能力,最大限度地调动人体的免疫功能,尽可能降低体内残存肿瘤细胞的数量,显著改善患者的生活质量,大大提高肿瘤患者的生存期,是一种更先进、更有效的治疗手段。
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刘杰 副主任医师 濉溪县中医医院内科 二级甲等
擅长:心脏病,高血压、心律失常、心衰及脑梗塞、脑供血不足
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问题分析:你好,肺癌晚期,已广泛扩散到骨、胸膜、心包等 处,所以,目前的主要问题是肿瘤转移,而不是心包增厚。放胸水或抽心包的积液只是暂时缓解,之后胸水或心包积液又会回到原来水平,这就是转移胸水及腹水、心包积液的特点。因肿瘤广泛侵犯心脏、肺等 部位 ,所以气喘与肿瘤晚期的损害作用直接相关。
意见建议:而对于晚期的恶性肿瘤,意味着失去治疗机会,所以,目前条件下,是尽可能缓解患者痛苦,但不可能让患者好起来。对于疼痛可使用止痛药如吗啡,对积液可以适当放些,但放液会加速身体营养的丢失。但是可能改善气喘症状。所以,请谅解。
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
已帮助用户: 272407
指导意见:应该进行放化疗的, 术后最好具体看看中医大夫, 效果不 错的,中医治疗要由医生辩证进行,各人体质不同,用药也会有加减的,
牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:肺癌的临床表现比较复杂,症状和体征的有无、轻重以及出现的早晚,取决于肿瘤发生部位、病理类型、有无转移及有无并发症,以及患者的反应程度和耐受性的差异。肺癌早期症状常较轻微,甚至可无任何不适。中央型肺癌症状出现早且重,周围型肺癌症状出现晚且较轻,甚至无症状,常在体检时被发现。肺癌的症状大致分为:局部症状、全身症状、肺外症状、浸润和转移症状。
意见建议:你好,癌症晚期中医效果较好因为晚期癌症患者因为癌细胞消耗性大体质虚弱癌细胞大多已经多处转移西医局部治疗效果不佳而且患者也不能耐受手术 与放化疗服用中药可以全面调理机体内环境补气养血扶正祛邪有效控制病情缓解痛苦延长生命..建议采用中医动态的疗法治疗。
相关问答

肺癌晚期出现肺积水则是比较严重的,出现大量的胸腔积液则是可以导致患者出现呼吸困难,甚至出现水肿的情况。需要采取抽取胸腔积液,同时需要行胸腔积液脱落细胞学检查,确诊积液的性质,待积液很少时可以采取胸腔内灌注药物控制胸腔积液。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

6个月左右。因为胸水的出现,很可能会出现胸闷、气促等症状。可通过穿刺以延长患者的生存时间和改善患者的生存质量。但患者能够生存多久,具体要看其病理类型以及身体素质。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

如果是癌症晚期出现有肺积水。需要及时的改善肺积水,可能是需要进行进一步的放疗,或者是化疗治疗。具体存活时间没有办法预计的,主要的还是需要积极的配合治疗,可以延长病人的生命周期的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肺积水就是肺部发生炎症导致积水出现,并不是肺癌晚期。肺积水只要及时的控制病情,治好是很大的。但是每个人的身体素质不同,病情比较轻微,治疗的时间就比较短。如果比较严重,那么需要较长的时间来治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

严重,胸腔积液通常是恶性的胸水,是因为肺癌的恶性胸水,应该早期的穿刺引流,引流到体外,减轻肺组织的压迫,胸闷、气短、咳嗽、发绀这些症状缓解肺癌晚期就会发生远处转移,会转移到其他组织器官发生肺部以外的其他脏器的肿瘤。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺癌晚期已经扩散,考虑病人的病情严重,所以应该时间不多,建议癌症的患者加强营养,多喝鱼汤,鸡汤等高蛋白高营养的食物,其次积极的给药物调理,补硒对癌细胞的发生发展是有抑制作用的,据流行病学的研究表明,低硒或缺硒地区的人易患肠癌、肺癌、乳腺癌和白血病等疾病,其血硒含量明显低于正常水平。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。