我是2013年11月15日在贵院行左侧左甲状腺乳头状癌切除....

匿名 53岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是2013年11月15日在贵院行左侧左甲状腺乳头状癌切除术。2014年2月复查时FT3值4.67、FT4值14.41、TSH值2.5610、经渐渐加量服药至2粒优甲乐到2014年11月FT3值4.80、FT4值15.67、TSH值为0.5018、医生说维持两粒药量。但是2015年5月20日查血FT3值5.44、FT4值18.59、TSH值为1.01、请问TSH值升高一倍是否药要加量。现在毎天两粒优甲乐。曾经治疗情况和效果:
曾经治疗情况和效果:

手术切除左甲状腺

想得到怎样的帮助:

是否增加药量

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
朱广文 主任医师 大连医科大学附属第一医院其他 三级甲等
擅长:甲亢、甲状腺功能亢进、甲减、甲状腺功能减退、甲状腺...
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病例分析:男性,我是年11月15日在贵院行左侧左甲状腺乳头状癌切除术。年2月复查时FT3值4.67、FT4值14.41、TSH值2.、经渐渐加量服药至2粒优甲乐到年11月FT3值4.80、FT4值15.67、TSH值为0.、医生说维持两粒药量。但是年5月20日查血FT3值5.44、FT4值18.59、TSH值为1.01、请问TSH值升高一倍是否药要加量。现在毎天两粒优甲乐。
意见建议:综合你的情况,建议稍微增加优甲乐剂量,如1/4片。祝好
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戈慧颖 主治医师 中国医科大学附属盛京医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病心脑血管疾病,甲状旁腺功能亢进,妊娠期糖尿病
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问题分析:对你这种情况是甲状腺癌切除术后,一般需要控制甲状腺,促甲状腺激素在一个低的水平。
意见建议:目前你这种情况考虑药物的剂量还是要适当的调理还是要针对性的复查甲状腺彩超
邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
已帮助用户: 348018
问题分析:你好,你说的情况甲状腺乳头状癌术最好采用有效的传统中药巩固治疗,许多患者康复后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。
意见建议:甲状腺乳头状癌术后建议你用虫草、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者使用后长期存活。这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量,甚至达到临床治愈,有康复的可能。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,最终有可能达到战胜癌症的目的,并可以防止残存癌细胞卷土重来,防止复发转移。
牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:你的病情以详细看过,属于甲状腺术后引起的甲减。术后要求促甲状腺激素水平处于低位。
意见建议:目前虽然促甲状腺激素升高,但也不建议加量,继续目前治疗,如果促甲状腺激素水平继续升高可以考虑加量。
相关问答

先不要太紧张,主要要看病理类型和是否转移,可以说甲状腺乳头状癌也是可以控制的,需要有战胜疾病的信心,这还是有痊愈可能的,手术切除后,定期复查,一般问题不大的。平时多休息,避免熬夜和劳累,注意饮食,但是病人要谨慎对待病情,及时地复查如果出现恶化情况要及时地治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

考虑在饮食方面是需要合理的进行调节的。考虑手术之后是忌碘饮食。另外,在生活中,也是需要避免疲劳,还有重体力工作的,那么后期是可以适当的进行中草药方面的调节。可以补充高蛋白的食物。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

复发率不超过10%。甲状腺乳头状癌,是一种恶性程度很低的肿瘤,如果早期发现早期治疗,预后是很好的,但是如果是比较晚期的肿瘤,早期就出现有远处转移的情况,手术之后复发率相对会比较高。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

甲状腺乳头状癌属于甲状腺癌的一种,属于恶性肿瘤,但恶性度相对较低,严重程度与其他恶性肿瘤相比较轻。早期通过手术治疗可达到痊愈效果,预后较好,中晚期可能存在压迫、淋巴结转移、血行转移等严重情况,需通过病理检查明确转移程度,对应治疗后不会明显影响生存率。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

可以进行手术治疗。手术治疗包括传统手术和微创手术,对甲状腺进行双侧叶全切,对转移的淋巴结及颈部淋巴结进行清扫。术后通过放射性碘131治疗,最大程度清除转移病灶。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

不一定会死。一般甲状腺乳头状癌属于恶性肿瘤,严重者也会扩散,也会出现疼痛等不适症状,一般这主要是通过手术切除,然后配合放疗,化疗可能复发,结合中医也可以支持背后。同时,可能危及生命,必须做好准备。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。