老母亲67岁,5月8月,腹腔镜下行胆囊切除及胆总管探查术,28日T管造影,医生说正常(但碘过敏又住院4天),回家可以试着关闭引流管,过20天来就可以拔管了。可回家后每次扎管4~5个小时就受不了,特别胀,只好放开,如此反复,至今无改善,24小时引出的胆汁约三四百ml,其中常有小絮状物。24日曾找到了医生,他用水冲了胆管,说再过一周看看。问原因,回答语焉不详,开了头孢和利胆片在服用。描述您检查或治疗的情况,方便医生分析问题
正常情况这种手术多少天后可以拔管?象这样不能闭管可能是哪些原因造成的?有没有可能是手术过程中的某些问题导
胆总管结石手术后多久能够恢复跟手术方式有关系。胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流的病人,一般可能要两个月左右才能痊愈。对于做ERCP的病人,只要手术以后没有并发症,拔了T管就可以出院,结束治疗。
胆总管癌存活的时间主要还是根据胆总管癌的分期评估。早期的胆总管癌如果能够给予手术切除,还是可以获得较好的生存期,存活能够超过5年、10年甚至更长的时间。而中晚期胆管癌预后明显下降,即使进行手术切除,也容易在术后的1-3年内出现复发。
胆总管狭窄症状有很多,具体分析如下:
胆管狭窄的表现就是胆管狭窄,胆管狭窄后很容易导致胆汁不通,胆汁不通后会导致胆管内的压力上升,会出现胆血反流,从而出现黄疸的症状。其它的症状也会有不同的表现,如果是因为胆管结石导致的胆管狭窄,此时可能会出现腹痛、黄疸、发热、胃疼等症状,甚至出现感染性休克。
但如果是胆管肿瘤所致的胆管狭窄,一般表现为无痛性进行性的黄疸,一般不伴有胆道感染,也不会出现腹痛、发烧等症状。
一般情况下,胆总管结石可以排出,具体内容如下:
胆道结石能从身体里排泄出来。胆总管的结石因其大小而异,若胆囊结石的体积较小,则胆管抽搐或胆管炎症则有可能将其排出;如果胆囊内有很大的肿块,就有突然的腹部疼痛和胆汁分泌的现象,但是如果在取石的时候,病人的胆道内没有胆囊内的结石,这就说明病人的腹部疼痛可能是一个排石的过程。所以,应将病人的病情向医师报告,以便医师作出正确的诊断。
手术后,应该少吃多餐,遵循常规饮食,不要吃油腻和高级甾醇食物,不要吃辛辣和刺激性食物,禁止吃辣椒、咖啡、肥肉等。建议多喝白开水,多吃新鲜水果和蔬菜,并定期工作和休息。注意切口结痂前不要完全脱落,不要接触水,以免感染。定期去医院复查。