骨头坏死

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9/21到武汉协和做了一下检查 1。B彩超 2。CT(头/胸)----这两项均没有发现问题 3。抽血化验,白细胞2.76 ,红细胞2.9, 血红蛋白89,血小板180.淋巴细胞比81%,骨穿涂片结果:有不明细胞11.5侵入骨髓,初步诊断是恶性淋疤瘤. (小孩的骨髓很难抽,有是抽不出来) 5. ECT 检查骨骼有不明物侵入(腿,肋骨) 6.小孩还是有间断性发烧.(最高38度) ,出虚汗 7.小孩现在不想走路.(就是要大人抱),是不同不明细胞进入骨髓,造成小孩腿酸痛无力,才不想吧) 8.小孩身上没有发现淋疤肿大现象. 9/21骨髓细胞分析结果于9/26出来了.具体结果如下: 核细胞 76% CD3+T 淋巴细胞占淋巴细胞83% CD4/CD8比值较低。 1。HLA-DR-16.18 2.CD:87.67 3.CD3:82.75 4.CD4:32.04 5.CD5:27.47 6.CD8:48.68 7.CD10:阴性 8.CD11:1.73 9.CD11b:1.73 10.cd14:阳性 11。CD19:5.68 12.CD20:4.97 13.CD23:2.28 14.CD25:3.19 15.CD34:阳性 16.CD38:57.92 17.CD71:阳性 18.FMC-7:阳性,医生说这个细胞分型不能确定是淋巴瘤. 曾经治疗情况和效果: 10/15做了一次骨穿及一次骨髓活检,其结果均不能确诊为淋巴瘤. 10/1~10/29小孩几乎发烧(只是在10/15发过三天烧,后来吃了3天"美林"退烧药.就没有发烧过. 10/21 血常规如下: 白细胞4.2,红细胞3.9, 血红蛋白86,血小板145.淋巴细胞比83%, 10/22又做CT检查,影像表现: 1.双侧骼骨髓内可见片状不规则低密度区, 2.右侧可见大片死骨, 3.双侧骼骨皮质,骨密度不均匀, 4.左侧股骨上段亦可见骨皮质增厚,髓腔密度不均匀 5.左侧耻骨上支上极骨质密度不均匀,形态尚可,软组织层次清晰. 6.印象:双则骼骨.左侧股骨上段多发骨破坏,左侧耻骨上支上极骨质密度不均匀但是现在小孩走路比前更好,饮食正常,可以自己走路,不跛.(9月份小孩不走路,就是要大人抱) 想得到怎样的帮助: 1.医生说11/5做骨头活检,后来又说小孩凝血超标54。做不了活检,现在不知怎办,因为查了一个多月都不能确诊,骨头坏死是唯一的病状,活检后是不是就可以确诊 2。现有什么办法控制骨头继续坏死吗。坏骨能激活吗? 3。从CT结果上死骨能确定就是淋巴瘤引起的吗?能否是其它病因。
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈涛 主治医师 邹平县中心医院儿科 三级甲等
擅长:小儿感冒,小儿肺炎,腹泻病
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您好,这个情况个人倾向于淋巴瘤的可能,活检可以确诊。骨头坏死的情况,还是需要查明病因后,激活的可能性不大。单纯CT还不是确诊依据
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相关问答

骨头坏死症的症状有疼痛,劳累后或久行后疼痛明显等。
骨头坏死症是其中一种病症,而所谓骨坏死的骨坏死,是指人体骨骼活组织成份坏死股骨头坏死,可能会导致髋关节出现疼痛,僵硬,不敢盘腿,休息时症状减轻,下肢活动受限,不敢伸腿,活动后症状加重的情况出现等症状。患者平时要多休息,不要劳累,也不要做幅度过大的动作。

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髋骨头坏死可以通过保守治疗、手术治疗等方式将那些治疗,具体分析如下:
首先要进行X光检查、CT检查、核磁共振检查、放射性同位素检查等。核磁共振检查和放射性同位素检查是早期诊断髋骨头坏死的重要指标,也可以对髋骨头坏死进行分期。根据临床表现、体格检查和其他辅助检查,可以明确髋骨头坏死的具体情况,并判断其分级。一期、二期可以选择保守治疗,也可以选择手术。第三期、第四期的患者,可以选择全髋关节置换术。

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骨头坏死的患者吃含钙丰富的食物、新鲜蔬菜和水果和中成药比较好,具体内容如下:
1.含钙丰富的食物:骨头坏死的患者一般都有不同程度的缺钙的情况,应多吃含钙丰富的食物,如牛奶、酸奶、鱼、虾等,而且主食应粗细搭配,品种多样,多吃米饭、面条、杂粮等。
2.新鲜蔬菜和水果:骨头坏死的患者平时多吃新鲜蔬菜和水果,搭配一些枸杞、桂圆、山药等。
4.中成药:骨头坏死的患者还可以服用一些中成药,如三七片、七厘散等,建议在医生的指导下使用,可以活血化瘀、通络止痛。

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骨头坏死一般可以进行物理治疗、介入疗法、手术治疗等。
1、如果是在骨头坏死的初期,可以采用推拿、针灸、理疗治疗等方式进行治疗;
2、介入疗法是目前临床上比较常见的一种疗法,它可以加快血液的流通,帮助局部的血运,让新的骨骼生长更快;
3、如果病情很重,可以选择做减压、血管移植、骨支架术等。到了后期,也可以做人工关节的手术。

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一般情况下,防止股骨头坏死的方法有以下几种:
1、尽量不要靠近放射线,否则长期暴露在放射线下,很可能导致股骨头坏死。
2、如果是有皮肤问题的病人,或者是有免疫力的病人,可以适当的使用激素。
3、最重要的是要注意不要受伤,由于股骨头的血液循环不好,如果发生创伤,很容易导致动脉破裂,导致股骨头坏死。
如果出现股骨头坏死的情况,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗。

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临床上将骨头坏死划分为肯定性病因与可能性病因。
1.肯定性病因:股骨颈骨折、扭伤、摔伤、髋关节脱位、髋臼发育不全易发生骨头坏死;长期大量使用肾上腺皮质类固醇,均可造成骨质疏松、动脉血管阻塞,使骨细胞、骨髓细胞逐渐发生坏死。
2.可能性病因:长期大量饮酒可导致许多并发症;因长期饮食不佳,体内钙、磷的摄入量不足,不能满足骨组织的新陈代谢,生长发育等,有很大可能会导致骨头坏死。

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