高血压吃5毫克的络活喜基本控制在高140低90左右,昨天.....

匿名 52岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高血压吃5毫克的络活喜基本控制在高140低90左右,昨天做心电图如下图。
曾经治疗情况和效果:

MR临床诊断;缺血性脑血管病,印象;脑内多发多发腔隙脑梗塞。
CT影像诊断;冠心病,1左前降支钙化形成,管腔无明显狭窄。
2左回旋支近断钙化斑块形成,管腔轻微狭窄。
3左回旋支远段心肌桥。
4左钝缘支【MI】近段钙化斑块形成,管腔无明显狭窄。
5左钝缘支【MI】远段心肌桥。
6右冠脉近段钙化斑块及非钙化斑块形成,管腔轻微狭窄。

想得到怎样的帮助:

麻烦医生,看我还需要咋治疗或者加用什么药好些?

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙健伟 主治医师 鞍山市中医院内科 三级甲等
擅长:老年消化性溃疡,胃、十二指肠溃疡,急慢性心力衰竭,...
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问题分析:你好,按心电图和冠脉ct结果来看,您心肌缺血程度并不严重,最主要的是心肌桥,这种疾病属于心脏血管发育异常,虽然不会导致心肌梗死,但会因此发生频繁的心绞痛。
意见建议:正常心脏本身的血管是平部于心脏表面的,即使心脏收缩也不会挤压冠状动脉,导致心肌缺血。但心肌桥则正好是穿入心肌内的血管,心脏收缩时就会导致血管受压而缺血,引发心绞痛发作。
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周国陶 河南中医学院第一附属医院内科 三级甲等
擅长:消化系,高血压,糖尿病,心脏病。
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问题分析:高血压需要及时注意用药控制的,以免容易心脏,以及难动脉等并发症的,及时注意用药治疗的。
意见建议:那你及时注意饮食低盐低脂,以及平时规律使用降低血压药物治疗的。心电图有心肌缺血的。心肌电压高和高血压引起心肌肥厚有关系的,及时注意控制血压的。
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刘杰 副主任医师 濉溪县中医医院内科 二级甲等
擅长:心脏病,高血压、心律失常、心衰及脑梗塞、脑供血不足
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问题分析:你好,高血压口服络活喜,并没有把血压控制得很好,建议再加一种降压药物(如厄贝沙坦)与络活喜同时使用降压治疗。而心电图提示心肌有缺血,但心脏造影没有发现心脏血管的明显病变,所以,冠心病是轻微的,但也需要用药治疗。而脑梗塞也是轻微的,使用药物治疗就可以了。冠心病及脑梗塞都与平时血压没有控制好有关。
意见建议:建议按正规医院医生的指导使用药物治疗,因为心脑血管都有病变,治疗药物兼顾心脏和大脑,如拜阿司匹林片、阿托伐他汀片等,结合使用降压治疗,多可以控制病情。需要坚持长期用药 治疗。同时需要控制饮食,不要喝酒吸烟。
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许佳萍 副主任医师 永年县妇幼保健院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,面神经炎,腔隙性脑梗死,短暂性脑缺血发作...
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问题分析:您好,根据您提供的资料,您患有冠心病。回旋支远端心肌桥。
意见建议:建议您低盐低脂饮食,生活规律,忌酒,忌烟。可以口服阿司匹林,倍他乐克,通心络等,心肌桥看情况,必要时手术。
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赵元元 医师 宁阳县东疏镇中心卫生院儿科 一级甲等
擅长:急性感染性喉炎,维生素D缺乏症,腹泻病
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问题分析:你好,你的血压控制的还是可以的,但是由于长时间的高血压病对于心脏产生损害,现在有高血压性心脏病的表现。
意见建议:建议同时配合小剂量服用缬沙坦,有利于减轻心肌的重塑,对于心肌细胞具有保护作用,平时低盐低脂饮食,适当运动控制体重。
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
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问题分析:你好,你提供的情况来看,这个需要考虑可能是由于长期性脑梗塞,导致的可能性比较大并且目前还出现了心肌桥这个疾病。这个需要及时治疗才行了。
意见建议:目前这个情况需要及时口服血栓通分散片,复方丹参片,阿司匹林肠溶片,同时还需要配合使用单硝酸异山梨酯才会有比较好的效果。
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相关问答

140/90不一定是高血压。
收缩压达到140毫米汞柱时,舒张压高达90毫米汞柱,未必就是高血压,一,正确测血压,因血压具有波动性,且情绪激动,体力活动时会引起一时性的血压升高。如果一次测不出血压,则应根据不同时间测得的数值来判断是否为原发性高血压病,或对患者进行治疗。至少有2次处于非同日的持续状态,测量血压上升,才能确诊为高血压,而压值则是连续测3次平均值算出来。如超过正常范围则应考虑是否继发于高血压病。认真体格检查对继发性高血压腺素的检出有一定帮助,以及器官受损状况等。如出现头痛、头晕等症状时,应考虑可能发生了原发性高血压病。因此,应按照正确方法进行血压测量,如人体达收缩压140毫米汞柱,舒张压达90毫米汞柱,则可确诊高血压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压早期症状:头疼,部位多在后脑,并伴有恶心、呕吐等症状;眩晕,女性患者出现较多,失眠,肢体麻木,常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活。晚期症状:左心室出现代偿性肥厚,肾功能逐渐减退,出现多尿,夜尿,肾功能衰竭而出现氮质血症或尿毒症。脑组织缺血,产生不同程度头痛,头晕,眼花,肢体麻木或者暂时性失语、瘫痪等症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

高血压三低指的是对高血压的知晓率低,包括对高血压的认识,对自己是否患有高血压不了解,有些人只是简单的服用一些象征性的药物,并没有长期服用降压药,血压不稳定,治愈率低,有些患者得了高血压之后,并没有积极的调整饮食和生活习惯。高血压患者应积极地了解相关知识,并且按照医嘱使用降压药进行治疗,一般能有效地控制病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
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降压功效并不明显,主要功效是清热解毒,非常适合用在各种热毒疾病方面,其中清肝热的效果非常不错,高血压要服用降压药,经常监测血压变化,保持情绪稳定,不要过喜过悲。

王燕主任医师中医科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:中西医结合治疗老年常见病,如呼吸系统疾病,肺病,脑梗塞,冠心病,高血压,糖尿病。同时擅长用中医的方法治疗眩晕,耳鸣,失眠,食欲不振,周身乏力,水肿,尿频,便秘等。

在非药物控制的前提下,一般将收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg(≥140/90mmHg),称为高血压。
高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高,同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征,患者的血压会出现升高的情况,一般收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
建议患者在医生指导下使用比索洛尔、硝苯地平、维拉帕米等药物治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

有高血压的人可以适量食用一些花生,但不能过量食用。
花生中含有大量的油脂,因此,高血压的人要注意多吃少盐少脂的食物,避免食用过多的食物,避免过度的疲劳和操劳。最好是到医院做一些常规的压力疗法。患者还可以及时前往正规医院,在医生指导下使用降压药来稳定高血压的病情,避免血压反复升高,导致头晕、头痛等情况。

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