乙肝大三阳要抗病毒治疗，具体分析如下：
乙肝大三阳应及时进行抗病毒治疗，可以服用抗病毒的药物，缓解肝细胞炎性坏死、肝纤维化，延缓和降低肝脏失代偿、肝硬化、HCC等并发症，提高生存质量，提高生存期。可以口服一些抗病毒的药物，也可以通过IFNα来进行治疗，这样可以缓解肝脏的病变，在治疗的时候要做好保肝的准备。
正规抗病毒治疗不会影响寿命。乙型肝炎的存活时间与生活习惯、心理素质、饮食和身体状况有关。因此，乙肝患者除了积极治疗外，还应养成良好的生活习惯;保持乐观的态度，拥有快乐的心情，戒烟戒酒，并且经常参加适当的运动来不断增强身体，这些生活细节影响着乙肝患者能活多久，对延长患者的寿命和提高生活质量极为有益。
大三阳的患者如果出现肝功能损害的情况，可以吃恩替卡韦和护肝片治疗，具有不错的疗效。
大三阳指的是乙肝表面抗原、乙肝e抗原以及乙肝核心抗体这三项指标检查结果为阳性，说明乙肝病毒在体内的复制较为活跃，有可能引起了严重的肝损伤，需及时前往医院检查。如果患者的肝功能反复出现异常，并且达到了抗病毒的标准，则需要采用恩替卡韦等抗病毒药物治疗，同时还可以服用护肝片加强疗效。常用的护肝片有葵花护肝片，由柴胡、茵陈、五味子、板蓝根、猪胆汁、绿豆等组方而成，其中五味子能促进肝糖原的生成，稳定细胞膜；柴胡能促进肝脏蛋白同化，增加肝糖原；茵陈能促进肝细胞的增殖，诸药合用，具有一定的预防并修复受损伤肝细胞的作用。
大三阳的患者还需做好定期复查，一旦发现有异常，要尽早诊治，给予护肝治疗。
乙肝小三阳如果治疗不及时或者控制不好病毒量，病毒量复制增多就会转成大三阳。乙肝小三阳转化成大三阳是病情复发、恶化的指征之一。所以要及时治疗，进行抗病毒治疗抑制病毒的复制，进行护肝治疗，以免肝脏的负担变大。平时不要经常熬夜、劳累过度，或嗜酒等不良习惯。
乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和核心抗体阳性的乙肝病毒感染状态。大三阳的抗病毒治疗方法包括使用两类药物。第一类是干扰素，包括普通干扰素和聚乙二醇干扰素。第二类是口服的核苷类或核苷类似物。
乙肝的五项是会一五阳性转为一四五阳性小三阳的，或是小三阳转为大三阳而加重的。也会有一三五阳性转成一四五阳性，一五阳性而病情减轻的，不会一成不变的，是会自然加重可减轻的。
