沈医生,您好!我去年7月份左腿突然放射性麻痹痛到脚底...

会员60404522 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
沈医生,您好!我去年7月份左腿突然放射性麻痹痛到脚底、坐骨神经、腰也痛,随时间推移症状加重了。8月份CT检查说椎间盘突出,连续吃中西药、外敷药几个月不见好转。后在私人小诊所打了一次封闭(当时没告知打的是封闭针),同时做电疗、牵引、按摩连续做了一个月,做了3次小针刀,无明显改善反而加重疼痛。2015年5月再次做核磁共振检查,结果说怀疑椎管长了神经纤维瘤压迫到神经。没得到医生确诊,会不会因打封闭导致的感染水肿而误诊为瘤呢?病发至今有一年了,过得很痛苦。站着坐着腰、腿、尾椎都痛,躺着稍好些,站着用手轻轻敲击腰部会非常的痛,清晨常被痛醒。最近排便要蹲较长时间才能排出,怕是影响到排便功能了。
曾经治疗情况和效果:

第一次CT报告:
腰4/5、腰5/骶1椎间盘轻度向后突出,相应层面硬膜囊及神经根受压;腰3/4椎间盘显示清晰,边缘光滑,未见膨隆或脱出,神经根及硬膜囊显示清晰,未见受压变形,双侧侧隐窝未见变窄。第3-5腰椎椎体骨质完整,未见骨折或滑脱,腰段椎管无狭窄。诊断:腰4/5/、腰5/骶1椎间盘轻度突出。(中央型)

第二次磁共振(+增强)报告:
L5左侧隐窝内见一结节状异常信号影,T1W1呈等信号,T2W1呈稍高信号,大小约8mm*6mm*10mm,边缘轮廓清楚,增强扫描示

想得到怎样的帮助:

我现在的情况必须要做手术吗?手术会留下什么样的后遗症吗?能否药物治疗?预约您要等多久才能手术?需要住院多久

补充提问:
第二次磁共振(+增强)报告: L5左侧隐窝内见一结节状异常信号影,T1W1呈等信号,T2W1呈稍高信号,大小约8mm*6mm*10mm, 边缘轮廓清楚,增强扫描示病灶明显均匀强化,邻近硬脊膜未见明显强化。 L5/S1椎间盘向后方稍突出, 硬膜囊前脂肪间隙稍受压。腰椎骨质未见明显异常信号影。 诊断:1、L5左侧隐窝占位,考虑神经源性占位,神经纤维瘤可能性大; 2、L5\S1椎间盘轻度突出(右后)。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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史占广 主治医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长颈椎病,腰椎间盘突出,骨外科常见疾病的诊断与治...
指导意见:您好,神经纤维瘤病为常染色体显性遗传病,主要分布于躯干和面部皮肤,也见于四肢,多呈粉红色,数目不定,有的会并发脑膜瘤或其它肿瘤,一般无法彻底治愈。听神经瘤、视神经瘤等颅内及椎管内肿瘤 可手术治疗,癫痫发作者可用抗癫痫药治疗。
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
擅长:夜啼,感冒,鹅口疮
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指导意见:你好,这情况轻者可以服用消炎止痛、舒筋活络、营养神经的药物,严重者建议采用微创手术有效治疗,多休息,睡觉以硬板床为主,防寒保暖 ,适当 活动增强体质。
相关问答

手麻痹疼痛大部分考虑是神经根型颈椎病。
神经根型颈椎病以神经压迫为主,引起颈肩部的酸胀痛,并导致上肢发生酸,麻,胀等症状。且对手部以麻木乏力为主,尤其当手指屈伸活动时,手部酸胀感更为明显,并造成手指屈伸乏力、瘫痪等状况。久而久之之后,有可能造成手的肌肉发生收缩,由此造成手部肌肉挛缩的状况,会造成手的运动受到限制。
再就是考虑到手部筋膜或韧带存在明显劳损,还可引起组织发生水肿,因而造成手部麻痹和疼痛。也有考虑手部关节退变或类风湿性关节炎等,还易造成手麻痹疼痛状况。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

可以用药物来治疗或者是食物控制。眼肌麻痹性偏头疼,又称眼肌瘫痪性偏头疼。是一种反复发作的眼外肌麻痹和偏头疼为主要特征的综合征。这种偏头疼原发于眼部与中枢神经系统有关。病因目前尚不清楚,多数人认为就是跟血管功能紊乱,血管收缩,脑血管畸形或者肿瘤等原因有关。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

三叉神经痛后遗症面部麻痹是血液循环不畅,神经损伤后遗症引起的,可以去医院注射维生素B1等营养神经的药物配合针灸疗法,服用舒筋活络药物进行治疗。注意平时多做面部按摩改善血液循环。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

考虑两方面因素,第一方面是打疫苗以后所出现的排斥反应。因为疫苗是生物制品注射疫苗,以后会出现排斥反应。第二方面有可能是外感风寒的症状。具体需要到医院进一步确诊。密切检测体温非常必要,避免高烧非常必要。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

指导意见:您好,神经纤维瘤病为常染色体显性遗传病,主要分布于躯干和面部皮肤,也见于四肢,多呈粉红色,数目不定,有的会并发脑膜瘤或其它肿瘤,一般无法彻底治愈。听神经瘤、视神经瘤等颅内及椎管内肿瘤 可手术治疗,癫痫发作者可用抗癫痫药治疗。

史占广主治医师外科锦州市中心医院
擅长:擅长颈椎病,腰椎间盘突出,骨外科常见疾病的诊断与治疗。

问题分析:首先可以明确告诉你的是打封闭不可能,而出现你说的这个肿瘤的情况。还有说的是神经纤维瘤这种疾病,不是说一天两天就能出现的。
意见建议:上面你也看清楚了,其实要诊断这种疾病做核磁也是一个大概的推断。这个情况必须手术的。要是不手术的话你目前的症状有可能逐渐的越来越重。

赵军医师外科株洲市中医伤科医院
擅长:骨折,骨关节炎,缺血性坏死,关节脱位,骨膜炎,肋骨骨折,膝外翻,韧带损伤