有心绞痛的病人,最常见的疼痛表现就是左胸口,左边的心前区比较常见。
如果有不典型的心绞痛,也有可能会发生在右心前区或者右胸口,不过大部分的病人都会感觉到左边心前区的疼痛,而右边心前区的疼痛,则会因为放射性的胆囊炎而引起。也有人会有心脑病、肋软骨炎、带状疱疹等疾病,如果很难分辨,可以去做冠状动脉CT。
左胸口疼连着在后背疼不是心绞痛。心绞痛是指冠状动脉急性供血不足引起心肌暂时性缺血、缺氧所诱发的发作性胸痛。而左胸口疼连着在后背疼是根据患者的年龄不同,发病时伴随的症状不同,患者的病史不同,分别做下不同处理。
心绞痛与胸痛有症状、诱因的区别。心绞痛有明显的胸疼症状,并不是由心绞痛引起的。
胸痛是心绞痛的一种,心慌、胸闷、心悸等症状各不相同,有的不典型心绞痛会出现心前区的紧缩和压痛等情况。也有人会感到背部和肩膀的酸痛。胸闷的原因主要有:肺占位,肋软骨炎,带状疱疹等,以及植物神经功能调整失调、心脏神经官能症等。建议患者在日常生活要讲究科学性,吃喝睡眠及运动均要有规律性、避免过度劳累。
左侧胸痛不是心绞痛。左侧胸部疼痛可以见于心血管疾病,尤其是劳累之后出现的心绞痛的发作,及时使用药物症状能够改善。另外,肋软骨炎的病人,肋间神经痛的病人也会出现胸部疼痛,在劳累、熬夜,情绪激动之后,也会导致症状的发作。
心绞痛发作时立刻休息,通常的病人在停止活动后症状即可消除。较重的发作,可使用药物治疗,作用快的是硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉,降低其阻力,增加其血流量外,还通过对周围血管的扩张作用,减少静脉回心血量,降低心室容量。