医生您好!我妻子今年57岁,11年4月心包积液进九江第一.....

匿名 57岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好!我妻子今年57岁,11年4月心包积液进九江第一医院,后从颈部取出淋巴结做病理确诊为肺癌,做了6期化疗后吃易瑞沙,这3年多复查都很正常。昨天复查CT显示右肺下叶上段见小结节高密度影,大小约为8-10MM。请问医生,这种情况能做手术吗。谢谢!
曾经治疗情况和效果:

医生您好!我妻子今年57岁,11年4月心包积液进九江第一医院,后从颈部取出淋巴结做病理确诊为肺癌,做了6期化疗后吃易瑞沙,这3年多复查都很正常。昨天复查CT显示右肺下叶上段见小结节高密度影,大小约为8-10MM。请问医生,这种情况能做手术吗。谢谢!

想得到怎样的帮助:

请问医生,这种情况能做手术吗。谢谢!

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张锁宁 主治医师 大宁县医院内科 二级甲等
擅长:结核性脓胸,结核性腹膜炎,骨结核,掌指骨结核,脊椎...
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问题分析:你好!根据描述该患者淋巴结活检为肺癌转移,化疗后复查正常
意见建议:现在发现有右肺结节,应该高度怀疑为占位性病变的,最好手术切除来治疗的,术后要做病理检查的,如果是恶性病变,应该常规化疗来治疗的
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王强 医师 安图县松江镇中心卫生院中医科 一级甲等
擅长:自汗盗汗,不寐,痉证,耳鸣耳聋,郁证,胃痛,痰饮,...
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问题分析:ct显示高密度影,大小约为8-10MM 有点小 不作为手术指证
意见建议:如果想手术必须做个支气管镜 拿出来肺部组织细胞做病理 如果病理是癌变 就要做手术 不是 就可以吃点药物治疗即可
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秦喜彬 医师 河南省驻马店正阳个体诊所内科
擅长:感冒,慢性咳嗽,肺炎,腹泻
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问题分析:根据你的描述分析,这种情况,应该考虑肿瘤的复发的可能的,应该给予积极的求治的,至于是否适合手术的治疗,应该对患者的整体状况进行评估的。
意见建议:建议,对于这种情况,最好去有条件的医院进行积极的诊治的,并对其整体情况进行评估,如果适合手术,可以考虑手术的治疗的,如果不适合手术,那么应该进行积极的保守以及对症治疗与调理的,而目前应该让其保持好的心境,树立积极的人生态度以及战胜疾病的信心的,并尽可能减轻其痛苦,提高生命的质量的,同时也可以结合中医药的应用的。
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刘正峰 医师 山东省肥城市安临站镇卫生院外科
擅长:内痔,外痔,痔疮,混合痔
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问题分析:这种情况不建议手术,因为在11年的时候检查时,颈部就发现有淋巴的侵犯,虽然化疗效果比较理想,但可能已经有远处转移。
意见建议:复查发现的小结节高密度影,可能是复发,做这个手术意义不是很大,个人认为还是再做放化疗治疗,并进行全身的检查。
相关问答

通常情况下,轻度心包积液一般无明显症状,中、重度心包积液可出现呼吸困难、血压下降、心动过速、甚至休克等症状。
1.当出现少量心包积液时,并不会对心脏造成明显的压力,所以不会有明显的临床表现。
2.中重度心包积液时,病人会出现呼吸不畅、呼吸浅快、面色苍白等问题,与心包积液压迫支气管、血管造成肺淤血有一定的关系。
当心包积液压迫邻近的气管、食管等时,会有刺激性干咳、吞咽困难、吞咽困难等症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心包积液需要多久才能治疗好。因为治疗是有一定难度的,需要积极的治疗,才能够改善病情,防止病情进一步恶化。可以选择药物治疗或者手术治疗。除了积极治疗外,还要注意多休息,避免剧烈运动。饮食上要注意清淡易消化的食物。如果患者是由于炎症导致的心包积液,需要积极的控制炎症,一旦炎症消失,心包积液也会逐渐吸收。如果患者是由于肿瘤所导致的心包积液,要积极对肿瘤进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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如果出现了心包积液的情况,通常检查心电图、心脏超声、X线等项目。
在临床上,为明确患者的情况,出现心包积液后,检查主要有体格检查、心电图、心脏超声、X线、心包穿刺等。其中,X线检查通常是确诊心包积液的关键。在进行相关检查后,可以根据患者的具体情况,在医生的指导下应用激素、抗炎、抗结核等药物。治疗期间,患者要保持良好心态,不要过度焦虑,饮食注意清淡,还要低盐、低脂、低油,以免加重身体的负担,防止病情恶化。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

中量心包积液仍较严重,具体情况应根据实际症状,对症下药。
如果没有及时诊断出来就进行抽液的话,可能导致病情进一步恶化,严重时会危及生命。心包积液为临床常见表现,多数心包积液因量少,临床上并无表现。在一些心脏疾病中,也有很多的患者可能会产生胸腔内大量积液的现象。部分病人可有气短胸痛,甚至可有心包堵塞等上述表现。对于这类疾病需要进行鉴别诊断,明确病因后才能制定有效的治疗方案。在治疗上可采用内科治疗,也可采用外科治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心包积液要到心血管内科就诊。
心包积液要到心血管内科治疗,心包积液比较多,要做好心包积液的穿刺、病理、生化等方面的检查。如果发现有暗红色的脓血,并且有组织学检查发现有肿瘤,建议转入肿瘤科进行进一步的检查。如出现草绿色的液体,并伴随着咳嗽,消瘦,疲倦,下午出现低烧,可能是肺部疾病。还有,如果有心包积液合并肺部感染,也要去呼吸科进行处理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心包积液通常可以进行治疗,但是能否治愈要根据患者的不同情况。
通常心包积液的治疗是比较困难的,常用的治疗方式是药物治疗,在医生指导下使用抗炎药物、激素药物、抗结核药物等来进行治疗。如果药物治疗效果不明显,可以根据自身实际情况和医生诊断选择进行手术治疗。
身体出现不适时一定要及时去往正规医院就诊,积极治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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