间断胸闷,气短4年,医院诊断为扩张型心肌病,心力衰竭 心那功能IV级,糖尿病2型。入院后给予强心,利尿抗感染,纠正电解质紊乱,呼氧等综合治疗。但都是在医院可以得到控制情况会稍有好转,回家会继续发作。
请问怎样可以让胸闷气短现象好转,或者可以得到长时间有效的控制方法
扩张型心肌病一旦出现心衰的情况,要给予强心、利尿以及营养心肌的方式进行处理。在处理的过程中还要注意药物的不良反应,在药物的选择上有米力农、地高辛、果糖磷酸钠等,都可以使心功能得到恢复,使心脏收缩以及舒张功能得到加强,才能使其尽快获得康复。
扩张性心肌病患者大多存在不同程度的心功能不全,针对心功能不全治疗的进展,明显改善了患者的预后,心力衰竭不同阶段的治疗也有所不同,早期无临床表现,但是有心脏结构改变,患者应积极给予早期药物干预,包括β受体阻滞药和血管紧张素转化酶抑制药可以减少心肌损伤和延缓病变的发展。
一般情况下,在发生心力衰竭时,会有明显的体循环缺氧及肺循环瘀滞,可能就会导致胸闷气短。具体分析如下:
由于心脏机能降低,导致肺部的血液淤积,导致肺泡的通畅、呼吸等问题。如果是急性心衰竭,会造成急性肺水肿,会造成胸闷、气短,还会有可能会有正襟危坐,躺不下,咳嗽成粉色的泡沫。通过对心力衰竭的矫正,强化心脏和利尿剂的强化,可以缓解肺淤血,缓解胸闷、气促的情况。
扩张型心肌病是很难治愈的慢性疾病,因为疾病已经达到心脏扩大,很难将心脏恢复到原来的状态。目前治疗主要是避免心脏进一步扩大,控制临床症状,也需要通过药物进行控制或者缓解临床症状为主要治疗方向,因此扩张型心脏病是需要通过药物进行控制治疗,完全治愈的可能性不大。
咳嗽不会引起扩张型心肌病。出现咳嗽的原因有很多种,可能是由于细菌侵入或者病毒感染所导致的,也有可能是自身免疫力低下所引起的,因此要及时进行治疗,通常这属于自限性的大概3~7天这种症状会逐渐缓解。如果出现了扩张性心肌病,要及时到医院做相关的检查,明确病因后,选择合适的方式做综合治疗。在治疗期间也需要多喝一些温开水。
扩张型心肌病是因为本身的遗传因素和病毒性心肌炎,所以在儿童时期诊断为扩张性心肌病,而在初期就有心室增大,射血分数降低,说明疾病进展迅速。这种类型的扩张性心肌病变,可以在初期给予阿CEI或ARB等抗凝治疗,并能起到缓解心力衰竭的作用。同时伴有左束支传导阻滞的患者,也可以采用CRT进行心脏同步处理,提高其工作效能。以上两种方法都不理想,也可以进行心脏移植。