我血糖高已7-8年,除饮食控制外, 一直吃瑞格列奈0.5mg/三餐前, 最近测定结果是: 空腹血糖7.91mmol/L,餐后2小时是7.49mmol/L,糖化血红蛋白6.6%, 胰岛素结果如上,请问医生我应用什么方法来控制较好?
怎样治疗好一点?
胰岛素大约是35到145毫摩尔每升，如果说人体内胰岛素β细胞分泌胰岛素的功能下降造成体内的胰岛素绝对缺乏的情况下。这时候很容易发生以慢性高血糖为主症的糖尿病的情况。
胰岛素分泌基础胰岛素是一个单位，进餐之后，半个小时到一个小时达高峰，最高的峰值是五到十倍，也就是五到十个单位。胰岛素分泌量减少导致血糖不能同步下降，引起餐后高血糖。
因为餐后两小时血糖达到最高峰阶段，而胰岛素也随着增高，才能调节血糖维持正常范围，不至于血糖过高，注意观察和复查糖化血红蛋白检查分析，如果是正常就无需担心和紧张的。
妊娠时，如果是空腹血糖5.9mmol/L，则不需要注射。一般情况下，空腹的葡萄糖在3.9-6.1mmol/L之间。在孕期期间，专业人员会将血糖的标准进行严格的控制，一般是在3.1-5.6mmol/L之间，5.9是刚刚超过了这个数值，建议在医生的建议下进行饮食的调节，尽量多吃一些蔬菜，多食用高纤维食品，避免甜食，并定时检查。
胰岛素释放试验结果胰岛素偏低，如果血糖正常，关系不大。如果这发生在糖尿病身上，提醒可能是胰岛素依赖型糖尿病，餐后2小时胰岛素正常值不高于11.1毫摩尔/升，大于此值的为糖尿病。
成人空腹基础胰岛素参考正常值为5-20U/ml，是饭后空腹的5-10倍。空腹基础胰岛素峰值主要出现在饭后30-60分钟。如果餐后2小时测量胰岛素，正常胰岛素水平为9.93-124.9pmol/ml。如果相关药物刺激胰岛素增加，餐后胰岛素水平将更高。在测量时，有的人还会测量餐后半个小时和三个小时的胰岛素。
