患者64岁,室上速发生比较频繁

会员60301966 64岁 已回复
患者64岁,室上速发生比较频繁,做射频手术说俩血管离的近不能做怎么办?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈松文 主治医师 上海第一人民医院内科 三级甲等
擅长:阵发性室上速,室早,房早,房速,房颤,室速,缓慢性...
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病例分析:您好,如果室上速确实反复发作的话,应该还是要积极考虑射频消融治疗的。
意见建议:离的比较近的话,在有经验的中心应该还是能够通过滴定疗法将多出来的异常通路处理掉的。建议来我门诊就诊治疗。
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武淑华 医师 广饶县人民医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心房颤动,室上性心动过速
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问题分析:你好,射频消融术是根治室上速的主要办法。如果做危险很大的话,没有办法,只好发作时药物控制。室上速的心脏本身没有器质性病变,如果发作时间很短,应该没有太大没问题。
意见建议:如果发作时间较短,自己马上恢复的话,就不用采取治疗了,如果发作时间很长,同时又出现胸闷、胸疼的症状的话,建议到医院紧急推注药物。日常尽量的不要喝浓茶、咖啡,不要吃的过饱,保证充足的睡眠,以免诱发室上速。
相关问答

室上速发作时频率一般在150-250次/分左右,发作的特点可突然心跳加快,突然终止。病人的症状可根据发作时心率的快慢而表现出不同,可心慌,胸闷,焦虑不安,发作持续的时间长短不一,有的表现为发作持续几分钟到十几分钟,有的发作持续时间可持续几天左右。终止室上速的方法可为物理及用药。物理方法可通过刺激咽喉、按压单侧颈动脉等方法诱发迷走神经反射。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室上速多阵发出现表现为突然心跳加速,心率常在150-250次每分钟,可有心慌胸闷气短等症,可自行好转或者刺激迷走神经终止发作,就诊心内科检查治疗,必要时选择长程心电图检查,明确诊断,可以进行射频消融治疗。

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擅长:内科、心血管疾病

室上速分为短阵性和持久性的,短阵性的可以自愈,但仅限于偶发的室上速,可以通过休息、深呼吸等方法调节心脏节律。如果室上速是持久的、频发的,这时候就需要立刻给予干预治疗,否则会诱发室颤危及生命。

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擅长:内科、心血管疾病

室上速发作的自救方法也就是刺激迷走神经的方法,有以下几种:颈动脉窦按摩方法,选择右侧颈动脉窦,每次按摩的时间是5-10秒,如果没有效果再按摩左侧颈动脉窦,时间也是5-10秒,一定不要双侧同时按摩;Valsalva动作,就是深吸气之后屏住气再用力做呼气的动作;咽部刺激诱导恶心,可以用手指刺激咽部诱导出恶心;第四、将面部浸到冰水里有时候它也能使室上速终止。

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擅长:内科、心血管疾病

室上速本身不会引起猝死。室上速本身就是房室结折返性心动过速或房室折返性心动过速,室上速发作时形成了快心室率的心律失常,有时心室率过快,可能会影响到心脏的舒张收缩功能,外周脏器供血不足,出现头晕黑懵乏力等表现,不至于出现猝死。

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擅长:内科、心血管疾病

室上速的症状主要为心动过速引发的心悸及心功能不全,其中房室结折返性心动过速,表现为突发突止的心悸、胸闷及头晕,症状严重程度与心率成正比,可出现晕厥、休克等,房室折返性心动过速为预激综合征最易并发的症状。

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