24小时动态血压监测;甲亢和肾功能及肾上腺等检查均正常。
请问,我应该以哪个地方的诊断为准?需服用降压药且长期服用呢?还是交感神经兴奋性高导致血压在医院和卫生室升高
一般情况下,电子血压计和水银血压计所测精度较高。
电子血压计具有快速便捷的特点,而又不存在污染性。所以,在医院里使用的时候,医生会根据患者的实际情况来选择合适的血压计进行测量,尤其是对于一些老年患者来说,他们更倾向于使用电子血压计进行测量。当血压正常时,可以使用电子血压计,但其具有一定的局限性;在血压偏高或者偏低时,推荐使用水银血压计,比较精准。
血压计水银柱血压计和电子血压计测量的都是比较准确的。而且电子血压计对于测量者的专业程度要求比较低。只要在测量血压中能够按照规定的步骤进行,通常结果都是准确的。注意测量血压过程中不要大声说话,不要有手臂肌肉收缩的情况,待血压测量完成后读取数值。
血压计还是选择台式血压计最为准确,不管用什么血压计,被测量者在安静环境要休息5-10分钟,采取仰卧位或坐位,全身放松,背侧的上肢裸露,自然伸直并外展。上臂与心脏在同一水平,将袖带的气囊部分对准肱动脉,紧贴皮肤缚于上臂,袖带下缘应在肘弯横纹上方2-3厘米处。
一般水银血压计对操作的要求比较,因为有主观因素存在,所以不是专业,不要选用。腕式电子血压计影响因素比较多对病人要求也比较高,再一个是常用的台式电子血压计,这种血压计的原理和心电监护上,血压的原理是一样的,简单便捷好用,而且精准度也是比较高的,可以选用,重要的是如果选用血压计,一定要选用大牌子,大厂家的。
提前休息十分钟,平躺或者坐位状态下,采用水银血压计测量,袖带加压包扎,松紧适度,袖带的下缘距离肘关节2到3厘米,然后加压声音消失以后再上升20个毫米汞柱。听到第一个声音属于收缩压,声音刚刚消失,属于舒张压。
臂式血压计更好。腕式血压计由于离心脏较远,受血管的因素影响很大。比如动脉粥样硬化严重的患者,腕式血压计与上臂式血压计测得的血压数值差距较大。而臂式血压计离心脏较近,受血管因素的影响较少。测量血压时应休息十分钟,以消除劳累,情绪兴奋的因素的影响。使血压计与心脏同高,袖带固定后,以能伸进两指的松紧度为宜。