第一天月经量少黑色可能是炎症、子宫位置异常等原因导致的。
如果患者有盆腔的炎症可能会引起月经血的颜色发黑。其次，患者有可能是因为子宫位置异常，比如子宫前屈前倾位或者后屈后倾位，导致月经血流出不畅，当月经血再流出的时候已经被氧化所以颜色发黑。绝大部分女性在来月经第一天的时候量都比较少，而在第二天的时候月经量才会增多。但是正常情况下，月经血是暗红色的，不会出现黑色。
月经血色黑量少考虑是寒凝血瘀引起的，同时还伴有血块，小腹胀痛，血块排出后痛减等症状。如果附加症状不明显，可以从出现症状开始注意保暖，多喝温水，或是喝些姜糖水使瘀滞的气血通畅，从阴道排出。如果经量减少色黑症状已超过两个月，可以服用活血化瘀药物进行调理经血。
有些女性朋友月经量总是很频繁，并大量出血，月经周期再次延长，如不能及时止血等，身体失血过多的可能性非常大、贫血症状、体质还将进一步衰退，可通过食疗调理。下面就介绍一下常见的几种食疗药膳。若食疗方法无效，必须及时到医院进行检查，药物治疗由医生指导，也许效果会好一点。建议患者及时就医，在医生的指导下对症使用药物进行治疗。
来月经的第一天也就是雌孕激素刚刚撤退，只是有少量的子宫内膜的血管破裂，以及少量的子宫内膜脱落下来，出血量就比较少，少量的血液遇到阴道的酸性环境，颜色就会发黑的。
月经量太多的后果主要是贫血、感染等。
1、贫血：月经量太多会导致失血过多，并且机体抵抗力降低，从而导致贫血。可以在医生指导下服用右旋糖酐铁片、乳酸亚铁片、二维亚铁颗粒等都能达到良好的治疗效果。
2、感染：来月经时，月经量太多，又不注意局部卫生，容易导致局部感染，从而引发宫颈炎、阴道炎等妇科疾病。可以在医生的指导下服用妇科千金片、妇炎康片、宫炎康片等。
第一天月经量少发黑可能是以下情况导致，具体如下：
1、有可能是因为宫寒导致的血液循环不畅，气滞血淤，这种情况下就会导致经血在宫内长时间淤积，从而引发月经量过少以及发黑的现象。如果不是特别严重的情况下，可以多喝一些红糖姜水或者用热水袋对局部进行热敷，都能起到一定的缓解作用。
2、也有可能是受到精神因素或者饮食因素的影响，导致体内激素水平较低，从而导致月经量过少，并且有发黑的现象。通过适当调节后都能得到缓解。
