我有心脏病,心脏彩超显示心肌缺血,早搏,心率不齐,...

会员58322352 68岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我有心脏病,心脏彩超显示心肌缺血,早搏,心率不齐,主动脉钙化,,我原来在吃肠融阿司匹林片每天一粒,我原来胃有胃窦炎的,吃了阿司匹林后胃多处出血,胃痛很厉害,医生叫我停了阿司匹了,后来就服了3/4个月的治胃病的药,那请问朱医生我现在能不能换吃波立维?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王权鹏 医师 江苏省人民医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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问题分析:您好,心脏心肌缺血的诊断有没有检查心脏的血管?波立维对于胃肠道的影响小,可以换用。
意见建议:
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杨静 主治医师 肥城矿业中心医院内科 三级乙等
擅长:心房颤动,急慢性心力衰竭,冠心病
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问题分析:根据您提供的情况,你有心肌缺血的现象,必须应用抗凝药物,避免心肌梗塞的发生。
意见建议:目前情况下建议可以应用波立维治疗,通过抗凝作用,避免血管栓塞。对胃肠道副作用低,不会导致出血的作用。
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朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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问题分析:患者女性,68岁,既往有冠心病史,在服用肠溶阿司匹林治疗过程中出现胃出血症状,在停用阿司匹林的情况下,应暂缓应用波立维。这是因为波立维的抗血小板作用较阿司匹林强,且胃出血发生率高于阿司匹林。
意见建议:另外,波立维不能与质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)合用。综上所述,患者在没有强烈使用波立维适应症的情况下,权衡利弊,不支持使用此药。
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马麟 主治医师 沈阳维康医院内科
擅长:冠心病,心血管疾病,慢性心力衰竭,心脏瓣膜病,急性...
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问题分析:根据您目前形容的您治疗有矛盾,存在心肌缺血,胃出血,目前已停用阿司匹林。
意见建议:根据您目前的情况建议您复查胃镜,若无出血,可在应用质子泵抑制剂的基础上用氯吡格雷
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郭志红 医师 遵化友好医院内科
擅长:冠心病,心血管和血栓栓塞综合征,动脉硬化,急性心功...
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问题分析:你好,阿司匹林常见的副作用就是刺激胃粘膜,从而导致停药。
意见建议:硫酸氢氯吡格雷的胃肠道反应要比阿司匹林小,可以吃,同时服用泮托拉唑。
相关问答

一般来说,心率不齐早搏应当通过以下方式调理。具体分析如下:
心率不齐早搏,首先要进行休息,避免过度劳累,还一定要戒烟戒酒,进行有效的自我调理。然后还可以在医生的指导下通过用钙离子拮抗剂、胺碘酮、β受体阻滞剂等药物进行治疗。对于明显有器质性心脏病的患者如冠心病、心肌炎等,要对症用药来积极治疗原发病。
日常生活中,患者应当尽量避免情绪刺激,停止剧烈运动,尽量少喝咖啡、浓茶等刺激性饮品。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

早搏会引起心肌缺血。
早搏可能会导致心脏的血液供应不足。早搏多见于工作压力大、生活压力大、喝浓茶、咖啡、焦虑、压力大、睡眠差、吸烟、饮酒过量等。还有一种是因为心肌炎、风湿性心脏病、高血压病、心肌炎等,导致了频繁的早搏。早期出现的情况主要是因为心肌缺血导致的,首先要确定有没有缺血性的心脏疾病,一旦确定,可以使用一些活血化瘀的药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌缺血可以引起早搏。早搏又称为期前收缩,指的是一次提前出现的心脏电活动,可以见于正常的生理现象和病理遐想现象下,病理如心肌缺血引起供应的区域缺血可以出现早搏,如房性早搏、室性早搏、交界性早搏等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

因为心脏病的种类是很多。而早搏是心脏的异常搏动,在正常人也是有早搏的发生,只是早搏的次数不同。对于患者的早搏是在正常的范围内,不是属于心脏病的,目前是不需要行任何的治疗,配合良好的生活习惯,多行运动调理体质。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心律不齐和早搏是心脏供血不足的一种表现,两者都属于心律失常。对于心律不齐和早搏的病人,一定不要情绪激动或者精神过于紧张和焦虑,不要产生过大的压力。尽量少吃刺激性的,辛辣的食物,饮食不必过饱,戒烟戒酒,同时还要适量的进行自身锻炼。如果症状特别严重时去医院进行检查,确诊后可以通过药物进行治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

老年人出现低血压的原因有身体营养不良、糖尿病、甲亢等,这些都会消耗大量的能量,导致身体虚弱,血压降低。肾炎、肾囊肿等肾病,肾的血液过滤功能会降低,会引起血液循环迟缓,从而引起血压降低。要到医院做血糖、颈部ct、肾部B超等检查,明确病因,然后才能有针对性的治疗。平时多吃一些有营养的食品,能够帮助身体恢复精力,从而降低血压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治