盆腔积水可能是生理性原因导致的，也可能是病理性原因引起的。
1.生理性原因：女性在月经期或排卵期，盆腹腔脏器可能渗出或漏出少量液体，这属于正常生理性盆腔积水。
2.病理性原因：病理性盆腔积水可由盆腔炎、异位妊娠、盆腔/腹腔恶性肿瘤等疾病引起。
女性要注意经期、房事前后、孕期、分娩期及产褥期卫生，防止发生感染。
正常的盆腔积水又称盆腔积液，若其说不到两厘米，无肚子痛及下腹坠胀，无腰骶部酸痛，这一状况具有生理性，就是不用特别处理。
如果超过一个毫米就应该去医院复查。如果积液多，两个厘米以上出现了肚子疼，出现下腹坠胀、腰骶部不适等，这类情况被认为是盆腔炎症概率较高，诊断需进行妇科内诊检查；
如附件变厚、触痛明显，这类病例认为是炎症存在。轻度炎症可服药治疗，头孢或青霉素类药物，同时与中药配伍，比如坤复康、康复炎、妇炎舒等药，并辅以微波超短波治疗。
对于一些比较顽固的病例，还需要进行手术切除病灶才能解决这个问题。
若相当严重，如输卵管卵巢脓肿的存在、发热等，出现肚子痛得厉害，或出现排便变化、便秘现象，有腹泻或压迫膀胱而发生尿频，尿急，尿痛等症状。这类病例需住院，保守治疗效果不佳，需做手术。
盆腔积水通过以下方法治疗最好。
其实导致病理性盆腔积液的原因有很多，其中多数是因为细菌感染引起的一种病症表现，临床上可能会参照急性盆腔炎的治疗，给予抗生素以及其他药物治疗，但是必须要在专业医生的指导下用药，切不可大意随意服用抗生素，因为过量或者不当使用抗生素，引起的风险损害也是难以预料的。如果治疗一段时间，没有得到缓解，还需要及时到医院进行检查。
通常情况下，盆腔积水可能生理性和病理性原因引起的。具体情况分析如下：
出现这种情况的原因是宫颈炎、子宫内膜炎、阴道炎等疾病，如果不及时治疗，就会出现上行感染。另外也有可能是骨盆里的外科手术病史所致。盆腔积水有生理性和病理性两种，生理性盆腔积水是在排卵后才会出现的，不需要特别的处理。病理性盆腔积水要及时的处理，避免引起周围组织的感染。特别是在生育期，很可能会引起输卵管感染。
一般情况下，盆腔积水可能是以下原因造成的：
盆腔积水主要是因为盆腔炎症，炎症成分渗透到骨盆内。盆腔积水可能是由于日常膳食中蛋白质不足，导致血液中的液外漏。盆腔积水还可能是盆腔肿瘤造成的。需要及时到医院检查，检查是否有肿瘤标记，炎症因子，肝脏和肾脏的情况。如果是因为受到了传染，需要进行抗菌处理。低蛋白血症需要增加蛋白质。当然，如果是恶性的话，需要马上入院。
生理条件下也可以有少量的盆腔积液，主要发生在排卵期，卵巢排卵之后会有少部分的液体进入盆腹腔聚集在盆腔，盆腔道格拉斯沟是最低的位置。所以这种时候如果有少量的液体，就容易存在道格拉斯沟里，做彩超的时候，就现就会表现为盆腔积液或积水。
