2015年初,我检查出来甲亢,夜里出汗,掉头发,心跳加...

会员59530148 女 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2015年初,我检查出来甲亢,夜里出汗,掉头发,心跳加速等症状。1月中旬住院治疗了半个月,输液提升白细胞跟保肝的药物,出院开始吃甲巯咪挫,4片(20mg)每日。3月5日复查,FT3:3.99,FT4:10.32,TSH3UL:0.011,药物调整为甲巯咪挫4片每日,优甲乐0.5片(25ug)每日。4月3日复查:FT3:3.84,FT4:8.20,TSH3UL:1.930,药物调整为甲巯咪挫3片每日,优甲乐0.5片每日,这期间脖子发生肿大现象,去做了甲状腺彩超,没有发现结节,4月中旬大夫把药调整为甲巯咪唑早1片晚1片(之前都是顿服的)。5月6日复查,FT3:4.29,FT4:7.84,TSH3UL:4.209,药物调整为甲巯咪挫1片每日,优甲乐0.25片每日。6月5日复查,FT3:8.66,FT4:23.14,TSH3UL:0.015,药物调整为甲巯咪挫2片每日,优甲乐暂停了,2周后调整为1.5片甲巯咪唑。
治疗情况或检查结果:

我想咨询王医生的是,我这个甲亢反复怎么会这么大呢?吃一片药的时候我以为就要好了,最近晚上睡觉或者早上起床时,感觉心跳的很凶,前几天的夜里也几乎都会出汗,昨天跟前天没有出汗,可是头发又开始掉的很多了,我不知道这个是不是药没有调整好还是怎么回事?而且我想咨询下王大夫,我这个病怎么样才能好的快一些,要增加免疫力的话,可以做哪些运动吗?还有30岁了,就准备今年要娃娃的,是不是得彻底治疗好了,才能要娃娃?问题有点多,麻烦王大夫了,谢谢,万分感谢!

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
医生 医师 内科
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问题分析:你好,结合你的描述,甲亢病史半年,甲亢导致白细胞减少及肝功能损害,经治疗后白细胞及肝功能正常出院,进行他巴唑药物治疗。治疗期间甲功反复,症状未明显改善,患者心理压力较大。
意见建议:首先,治疗药物选择他巴唑对肝脏毒性较小,并可一次性给药,但是有怀孕打算的话还是应该选择丙硫氧嘧啶,因为已经有他巴唑致胎儿皮肤发育不良和MMI胚胎病的报告;再次,治疗期间不主张配伍用左甲状腺素(优甲乐);要怀孕的话不用等到甲亢治愈后,可以在甲功控制正常就可以怀孕,怀孕期间密切关注甲功。
相关问答

甲亢掉头发,是由于甲状腺素分泌过多而引起的,需要到医院内分泌科进行治疗,具体分析如下:
患者在日常饮食中,要注意多吃含有丰富的蛋白质和维生素的食物,同时要注意控制碘的摄入量。
患者平时要养成良好的作息习惯,不能熬夜,也要避免精神刺激,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,尽量不要吃辛辣刺激性的食物。
如果患者能够及时的治疗和控制住甲亢,那么脱发的症状也可能会恢复正常。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

服用甲状腺功能亢进的药并不会脱发,甲亢的常用药物有两种,分别是甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶,它们的副反应包括:白细胞减少或缺乏、肝功能损害、皮肤过敏等。
甲亢可以服用一些抗甲状腺激素的药物,有些人会脱发,不过有些人并没有脱发,服用这些药物也要避免长时间服用,要定时进行甲亢检查,如果甲亢已经完全康复了,可以逐步停止服用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

平时要注意休息,少吃刺激性或油腻的食物,少吃清淡的食物,注意适当的锻炼,少接触电脑或手机。也可以用姜汁洗发水能适当增加维生素食物的摄入量,特别是维生素B食物,还可以经常按摩头部穴位等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲亢心率与病情的严重程度有关。
甲状腺功能亢进,心率超过1分钟100次。甲亢是导致甲亢性心脏病的主要原因,主要有房颤、室上性心动过速、传导阻滞、室性期前收缩等情况。如果是这样的情况,心率应该在1分钟150次左右。如果出现传导阻滞,心率也会降低,建议根据具体情况前往医院及时就诊,需要做心电图检查,以免耽误病情治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲亢患者,由于甲状腺激素合成分泌增多,导致累及心脏,出现心率过速的表现,在治疗甲亢的同时,可以服用培他乐克控制心率进行治疗。由于甲状腺功能亢进而引起的心跳过速,当甲亢症状好转以后,心跳过速就会得到控制。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲亢患者掉头发厉害,首先要对甲亢症状进行控制,通过口服抗甲亢药物或者放射碘,或者手术等治疗方式,要先将血液中的甲状腺功能控制在正常范围,这就是所说的治本。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征