多发胆结石一定要切除胆囊吗

问题分析：您好，您说的情况结合您的胆囊彩超检查结果提示考虑是多发的胆囊结石，最大的是四毫米大小，体积不是太大。
指导建议：您好，您说的情况结合您的检查结果是可以通过中草药排石的，目前有保胆取石手术了。如果实在不行的话，可以选择这个手术方式

胆囊炎的病人由于胆汁成分改变、胆汁浓缩，以细菌和炎性坏死物质为核心，也易形成胆囊结石，故胆囊炎、胆囊结石常伴随存在。结石胆囊炎可以引起右上腹疼痛不适，可以饮食清淡规律，应用消石利胆消炎药物治疗，控制高血糖必要时应用降糖药。

去衣服，俯卧，用大拇指或手掌使劲按压肝俞、胆俞、脾俞3个穴位。如此按压后若绞痛仍不止，可加用蒸或煮热的毛巾对右乳房下方的期门穴和剑突下胃脘部进行热敷，疼痛即可止住。

胆结石的确诊还是依靠彩超以及腹部ct的。胆结石目前主要是采取手术切除胆囊达到治目地。胆结石主要是根据结石的大小位置出现相应的症状，如果胆结石直径比较小，如泥沙样结石或者是胆囊结晶的话，多数是没有症状的，是在平时体检中无意间发现。如果结石较大，或者引起胆囊炎的话，可以出现上腹部饱胀疼痛等不适。

如果是在很早期，比如说泥沙的沉积很少，或者说仅仅是B超上表现为胆汁的浓缩，可以吃一段消炎利胆的药物来稀释胆汁有可能起到一定的作用，但是对于已经形成典型的泥沙在胆囊内的沉积，吃药大多数是不起作用的，需要手术治疗。

胆囊炎、胆囊结石的治疗，首先要看胆囊结石的大小，以及胆囊炎症的程度。对于没有症状的胆囊结石以及胆囊炎，多数不需要立即行胆囊切除术，只需要定期观察和随诊就可以。平时饮食注意忌吃油腻食物，特别是动物脂肪含量比较高的食物，低糖、低蛋白饮食。