空腹血糖的正常值一般是3.8-6.1mmol/L,餐后2个小时,低于7.8mmol/L。
当空腹血糖高于7.0mmol/L,或餐后2小时以上11.1mmol/L,而非2个小时内超过11.1毫摩尔每升,则应视为糖尿病。空腹血糖值为6.1~7.0mmol/L,餐后血糖值为7:30-11.1mmol/L,属于糖尿病前期,即糖耐量异常或空腹血糖异常。
不论糖尿病患者或者是其它类型的患者,还是正常人,肌酐正常范围通常约为44~133号微摩尔/升。
无糖尿病病人肌酐特殊值。如果肾功能正常,那么就会出现肌酐异常升高的情况。不过,在此可以再补充一点,糖尿病病人肌酐低于44微摩尔/升时,应了解该病人可有不同程度营养不良,由于糖尿病病人对饮食控制时间长,要求严,使患者摄食的品种减少,进食总量较小,因此进一步造成了的营养不良,又由于糖尿病患者长期饮食控制过严所致。
糖尿病的形成有很多因素,糖尿病与遗传背景、环境和自身免疫有关。
像1型糖尿病主要是由于自身免疫或病毒感染,导致胰岛细胞受到攻击,导致胰岛素分泌不足,从而影响血糖,血糖水平升高导致糖尿病的过程。二型糖尿病主要是由多基因遗传的背景、环境、饮食、运动少等因素造成的。主要是由于胰岛素抵抗引起的胰岛素作用下降,形成了糖尿病的过程。当然还有其余特殊类型的糖尿病,通常会导致多种病因,有些是单基因引起的遗传性糖尿病,有些是继发于甲亢,还有继发于库欣综合征的糖尿病。有些女同志在怀孕期间,由于胎盘分泌的抗胰岛素激素,也会导致糖尿病的形成,这就是所谓的妊娠期糖尿病。
有糖尿病的人是不能吃蛋糕的,由于蛋糕是高糖、高脂、高盐食物,不利于糖尿病的血糖稳定,饮食治疗是糖尿病的基础治疗手段。糖尿病要使血糖、血脂等达标,在选择食物时使血糖升高的食物一定要禁忌。
对于糖尿病来说,血糖要控制好才能正常。
就《中国2型糖尿病防治指南(2020版)》的要求而言,糖尿病患者的空腹血糖应小于7mmol/L,而非空腹血糖应在10moll/L以内。这个值需要针对糖尿病的个体化治疗目标。如果是年轻的糖尿病患者,血糖控制要更严格,一般4-6moll/L,对于老年糖尿病患者,血糖控制目标可以放宽,空腹血糖可以在7-8mmol/L左右,甚至10moll/L,同样,对于餐后血糖,老年人的控制目标要比年轻人宽松,以减少低血糖的发作。
不是血糖正常就没有糖尿病。
由于诊断糖尿病是以血糖作为指标,若在血糖超过正常后,事实上,不一定符合糖尿病诊断标准,因为血糖超过正常值的情况下,达不到确诊糖尿病的标准时,称其为糖尿病前期,即糖耐量被破坏的情况。所以说在临床上对于糖耐量受损并不是一个十分准确的定义,但是它可以作为判断糖尿病的重要指标之一,对其进行监测能够有效地降低糖尿病并发症发生率。