胎儿多囊肾的症状是双侧肾脏对称性均匀性增大，回声增强。或者双侧肾脏能够看到多发性的囊肿，这是多囊肾的特征性表现。多伴有膀胱显示不清，由于肾脏失去功能同时造成羊水过少。
多囊肾是遗传病，包括结构和功能异常，肾脏的体积逐渐增大，最终进展为终末期肾衰竭，手术治疗暂时缓解，最大的去掉，第二个仍然长大，治疗以避免剧烈运动和腹部创伤，控制血压，治疗并发症及对症治疗。
多囊肾是不一定肌酐高的。囊肾在早期一般是不会导致肌酐升高，多囊肾属于染色体病变与基因突变有关，先天居多。年轻人如果不严重或者发病早期，是不会引起肌酐异常的，只是在b超或者ct检查下发现肾脏有大小不等的多个囊性病灶。
早期表现为腹痛，高血压，继续发展会出现血尿，蛋白尿，反复结石，最终会导致肾功能恶化，形成终末期肾脏病。多囊肾目前没有效的治疗方法，目前主要的治疗目的是控制症状和并发症，延缓肾功能恶化。
囊肿增大，肾脏体积增大，并出现形态异常，如肾盂肾盏的异形，肾乳头及肾锥体的完整结构受到破坏等。囊肿呈球形，大小不一。随病程进展而渐增多，多囊肾后期症状是最终令肾均由囊肿所占，在光镜下，囊肿间尚可见到完整肾结构，多囊肾后期症状从正常表现到肾小球硬化，小管萎缩、间质纤维化等不等，改变均为囊肿压迫所致肾缺血所为。
