我65岁,血糖空腹7.8,糖化血红8.7,

会员59849732 65岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我65岁,血糖空腹7.8,糖化血红8.7,
曾经治疗情况和效果:

住院检查治过,没有吃降糖药

想得到怎样的帮助:

盐酸毗格列酮片可以用吗?副作用大吗?我有高血压,用施慧达和安来两种药。谢谢!

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王权鹏 医师 江苏省人民医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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问题分析:您好,对于糖化血红蛋白是身高的,建议药物使用ACEI类,糖尿病予以内分泌就诊。
意见建议:
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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问题分析:老年男性,血糖空腹7.8mmol/L,糖化血红8.7%,高血压,根据你的情况要高度怀疑2型糖尿病可能,而且有高血压是心血管疾患高危因素,需要积极控制血压血糖达标,盐酸毗格列酮片是胰岛素增敏剂,可以用于胰岛素抵抗患者和代谢综合征患者,但可以引起水潴留,不合适心血管疾患,施慧达又称左旋氨氯地平,安来又称厄贝沙坦两药联合是很好的药物但关键需要降压降糖达标,
意见建议:建议低盐低脂饮食,积极控制进食总热量,戒烟酒,适量有氧运动,注意体重指数达标,请在内分泌科医生指导下诊断治疗,注意血压血糖检查
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:严格限制盐的摄入量,钠盐有收缩血管的作用,故高血压患者应该控制食盐每日3-5克为宜。含钠高的食物宜少吃或不吃,如酱菜、腊鱼、腊肉、盐蛋等。
意见建议:高血压病人平时应以清淡素食为主,应少吃或不吃动物脂肪和胆固醇含量较高的食物,如肥肉、鱼子、猪内脏、蛋黄,同时要控制饮酒、咖啡及浓茶等刺激性饮料。
相关问答

糖化血红蛋白检查不需要空腹,但是检查的同时可以检查一下血糖和胰岛功能,所以应该空腹。目前,很多医院都已经开展这个项目,简便易行,结果稳定。并不受进食时间和短期生活方式改变的影响,可以反映最近2~3个月血糖控制的综合标准,是评估长期血糖控制水平的金标准,主要用于评估糖尿病治疗的效果和调整治疗方案的依据。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

血糖是指人体内的糖份,而空腹血糖则是指体内的糖份。饭后血糖是指进食后血液中的糖含量。这是指人体的血糖水平。糖化血红蛋白是由血液中的血红蛋白和葡萄糖结合而成。血糖和血红蛋白结合产生糖化血红蛋白是一种不可逆的不可逆反应,它与葡萄糖浓度呈比例关系,大约持续120天,因此可以观察到血糖在120天以前的浓度。血糖反映的是血液中的血糖。糖化血红蛋白检测能够反映病人在过去8-12个星期内的血糖水平。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

测糖化血红蛋白需要空腹,糖化血红蛋白反映近三个月的平均血糖水平,不受饮食和生活方式影响。一天中任何时间段都可以进行糖化血红蛋白的检测。平时饮食要以清淡为主,忌辛辣。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

空腹血糖高是代表一个时间点的血糖结果,也可能既往二到三个月的血糖控制的可以,只是近期空腹血糖偏高,糖化血红蛋白水平的不会有明显的变化。比如空腹血糖有时高有时低,甚至产生低血糖,一高一低经过折算糖化血红蛋白也可能是正常水平。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖化血红蛋白并不是血糖,而是用于评估长期血糖控制的一种指标。
在血液中,一部分的葡萄糖与血红蛋白相结合,形成糖化血红蛋白。糖化血红蛋白的水平可以反映过去2至3个月内的平均血糖水平。因此,被视为评估糖尿病患者长期血糖控制情况的指标。一般正常人的糖化血红蛋白水平约为4%-6%。对于大多数糖尿病患者来说,理想的糖化血红蛋白水平应该低于7%,但具体目标可能会根据个体情况而有所不同。
需注意的是,积极控制血糖依然是糖尿病患者的首要举措,患者可口服二甲双胍、津力达颗粒等药物,其中津力达颗粒是一种中成药,具有保护胰岛β细胞、增强胰岛素分泌、改善胰岛素抵抗、调整血脂代谢、有效降低血糖的作用,可改善糖尿病症状,防治并发症,提高生活质量。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

糖化血红蛋白6.3%是非常一个好的血糖指标,正常糖化血红蛋白的范围就在6.0到6.5之间,说明近三个月血糖控制的非常理想。糖化血红蛋白是查近三个月平均血糖的。计算参考血糖的公式是乘2-5,如果糖化血红蛋白6.3,那么平时的血糖是6.3乘以2-5等于7.6。说明平时血糖在7.6毫摩尔每升。基本属于是一个达标的血糖。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征