大夫!我从月经第一次来涤行┲在一直以来都患有非常严重的疼经情...

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医生您好!我从月经第一次来到现在一直都患有很严重的痛经现象,去年去市医院检查,说是子宫内膜增生,之后吃了几个月的药了,增生的症状没了,但是痛经现象跟以前一样;这可能是什么原因呢??
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
XYWY Pro 2 副主任医师 妇产科
擅长:擅长妇科疾病的诊疗
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痛经病因:(1)原发性痛经:月经初潮时即发生痛经症状,妇科检查往往无明显器质性病变存在,称为原发性痛经,常发生在未婚或不孕的妇女。一般与体质因素、植物神经功能紊乱,经血排不畅、膜样痛经及子宫痉挛性收缩等因素有关。此外,子宫发育不良、子宫颈口狭窄或子宫位置屈曲,也是引起痛经的原因之一。  (2)继发性痛经:月经初潮时并无痛经,以后由于生殖器官发生器质性病变,如慢性盆腔炎或子宫内膜移位症等引起痛经,称为继发性痛经。养护治疗:(1)对症治疗:应用解痉剂阿托品或复方癫痂片口服,或用解热镇痛类止痛片,均可暂时缓解症状。  (2)性激素疗法  (a)雌激素疗法:月经每6天开始每天口服乙酚片1毫克,每晚一次,连续服用20天。此法目的在于抑制排卵而防止下次痛经的发生。适用于子宫发育欠佳而经量较少者,其缺点是部分病员常不耐受药物反应而有泛恶的作用,可同时给予维生素B6口服,以减少反应。  (b)睾丸酮类疗法:于月经周期第10~14天开始口服甲基睾丸素片5毫克,每日1~2次,连续服用10天,适用于经量较多的痛经患者。小剂量的甲基睾丸素并不抑制排卵,对于有生育要求的年青患者也可以试用。或用丙酸睾丸素针剂,每周2次,每次25毫克肌注,每月总量不超出300毫克,此药则有抑制排卵的作用。  (c)孕激素疗法:一般在月经第6天开始服用地孕酮1~2毫克,连续服用20天。服药过程中如有突破性子宫出血者,可酌量加用乙酚0.25~0.5毫克口服,或增加甲地孕酮的口服剂量,控制出血2天以后,再逐渐递减剂量,直到原来服用的剂量。  (3)中医辨证施治:对气滞血瘀型患者,宜调气活血,行瘀止痛,方用膈下逐瘀汤;对寒湿凝滞型病人,宜温经散寒、健脾化湿,方用温经汤。对气血虚弱型患者,宜补养气血,方用八珍汤。  (4)针灸:主穴为气海、合谷、三阴交。配穴为关元、子宫、足三里。痛甚不止时用艾灸气海、关元。耳针为内分泌、子宫、皮质下、小腹部。
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子宫内膜增生最严重会导致女性不孕,子宫内膜增生会出现子宫增大,常表现月经失调,阴道不规则出血,月经稀发,闭经或闭经一段后出血不止,生殖期无排卵功血除阴道流血以外。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

对于40岁以上的老年重度增生病人要警惕癌变的可能。阴道出血。子宫内膜增生最严重的就是阴道不规则出血、月经紊乱、月经稀发、闭经或闭经一段后出血不止,或者表现为月经淋漓不净导致月经周期紊乱、经期长短不一、经量不定甚至大出血。不孕不育。子宫内膜增厚会导致生殖期无排卵供血。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

治疗子宫内膜增生,若伴有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、其他内分泌功能紊乱,同时对诊断为子宫内膜不典型增生者开始治疗,采用药物治疗或手术治疗。方案的选择应根据年龄、对生育的要求,以及身体健康情况等确定。对于绝经前后的妇女,癌变的潜在趋势高于年轻者,故多直接采取子宫切除。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

找有经验的中医或中医妇科医生辨证用中药治疗。中药对妇科病有较好疗效。子宫内膜增生具有一定的癌变倾向,故被列为癌前病变。但绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变,或保持一种持续性良性状态。对于治疗子宫内膜增生没有的方法,根据情况或是药物治疗,或是手术治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
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盆腔区域疼痛:约有40%病人主诉在月经间歇期间有下腹坠胀痛、腰骶部酸痛。2白带增多:由于内膜腺体分泌增加所致。一般为稀薄水样,淡黄色,有时为血性白带。月经过多:经期仍规则,但经量倍增,流血期亦显著延长。仅有极少数病人由于大量流血而引起贫血,可能由于内膜增厚及炎症充血所致。不规则出血者不多见,有时偶可出血数小时或持续1~2天即停止。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
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严重的子宫内膜增生应该进行针对性治疗。可以先考虑药物治疗。一般药物有两种,促排卵药物和孕激素药物。原则为规范用药、长期检查、定期检测、及时助孕。药物使用、疗程必须在医生的指导下进行,并注意对药物的不良反应。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
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