为什么肾上腺不能用于治疗慢性心功能不全

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为什么肾上腺不能用于治疗慢性心功能不全
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
病情分析: 肾上腺素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高,传导加速,心输出量增多。对全身各部分血管的作用,不仅有作用强弱的不同,而且还有收缩或舒张的不同。对皮肤、粘膜和内脏(如肾脏)的血管呈现收缩作用;对冠状动脉和骨骼肌血管呈现扩张作用等。由于它能直接作用于冠状血管引起血管扩张,改善心脏供血,因此是一种作用快而强的强心药。用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。
治疗量有时可见焦虑不安、面色苍白、失眠、恐惧、眩晕、头痛、呕吐、出汗、四肢发冷、震颤、无力、心悸、血压升高,尿潴留、支气管及肺水肿,短时的血乳酸或血糖升高等。大剂量兴奋中枢,引起激动、呕吐及肌强直,甚至惊厥等。当用量过大或皮下注射误人静脉时,可引起血压骤升、心律失常,严重者可发展为脑溢血、心室颤动。 引起副作用大,所以,不能用于治疗慢性心功能不全。
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:存在上述情况,如果是病情控制了,稳定了那么就可以下床活动的,但是不能劳累,适当的走走就行,可以选择丹参滴丸,双克,螺内酯,地高辛等来改善症状。
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慢性心衰的治疗目的在于预防和延迟心衰的发展,减轻患者的临床症状,提高患者的生存质量,改善患者的远期预后,减少死亡率和住院时间。首先要进行生活习惯的调整,合理的饮食和体重,多运动,消除诱发因素,如高血压、冠心病、糖尿病等。长期心衰的药物有利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮受体拮抗剂、正性肌力药、血管扩张剂等。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

慢性心功能不全要想减轻病症需要对症用药。
对心衰病人进行原因评估分析,包括抗感染、心律不齐、贫血、电解质失调等。可以口服地高辛、西地兰、多巴胺等正性肌力药物。还可用抗血管紧张素转化酶抑制剂如托普利;还有缬沙坦等血管紧张素受体拮抗剂。
可以口服倍他受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂。因为药物的副作用很大,需要在医生的检查下进行检查,然后在医生的指导下使用。不可乱用药物,否则会造成严重后果。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

慢性心功能不全可以药物治疗。对症用药治疗。应对病人进行心力衰竭的病因评价,消除诱发因素,如抗感染,治疗心律失常,纠正贫血,纠正电解质紊乱,排除其他疾病的可能。药物主要是应用利尿剂。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

慢性心力衰竭是指由于各种原因导致的心脏泵血功能下降的一类疾病,在早期心脏可以代偿使射血分数正常,到疾病晚期,心脏射血分数就会下降。在临床上常见的病因包括冠心病、高血压、风心病以及心肌病等,可以有一些诱因,包括呼吸道感染、过度体力劳动或情绪激动等,一般表现为呼吸困难、下肢水肿、纳差乏力,恶心、呕吐等,在治疗上要注意低盐低脂饮食,积极治疗原发病,减轻心脏前后负荷,改善预后。

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擅长:内科、心血管疾病

心功能不全的病人,应控制盐和水,其次,部分患者由于胃肠道淤血,可出现纳差、食欲不振等情况。慢性心功能不全合并低钠血症的治疗方法如下:
1、缺钠性低钠血症:属于真性低钠,通过补充钠液可以缓解;
2、稀疏性低钠症:伴有难治性浮肿,说明患者病情难以掌控,预后较差,需严格的查找原因,积极的治疗原发病,控制心功能不全。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

慢性心功能不全属于持续性的心功能恶化,其主要病因为心脏病变。
常见的心脏病变有冠心病、高血压、扩张型心肌病、风心病等,都可诱发慢性心功能不全。发病后,患者可表现为浑身乏力、活动耐力下降、下肢浮肿、气喘胸闷等症状。
建议慢性心功能不全的患者首先可遵医嘱服用相应药物治疗原发性心脏疾病。其次,可联合应用芪苈强心胶囊改善心功能、促进心肌细胞增殖,该药物具备治疗联合用药优势,可有效标本兼治慢性心衰,用药安全性较高。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。