脊柱结核的手术适应症是脊柱稳定性受损、神经受损等。在所有骨性关节结核中，以脊椎结核最常见，而附件结核则是最常见的。在所有的脊椎中，以腰椎的活动度最大，其次是胸椎，其次是颈椎，至于骶和尾椎结核，就比较少见了。脊椎结核是一种结核杆菌的积聚，通过繁殖而损害了脊椎。1、脊柱稳定性受损：出现了脊柱畸形，脊柱结核引起的病理性骨折、驼背畸形。2、神经受压迫、神经损害、肌肉无力、疼痛、麻木、瘫痪的。3、大量死骨、脓肿形成，不易吸收，形成长期不愈合的鼻窦。
脊柱结核手术前要用药2-4周。对于脊柱结核患者，我们在手术之前要进行一次常规的抗结核治疗，也就是抗结核。在2-4个星期的时间里接受正规的抗结核治疗，等结核病的病菌被控制住了，体内的病情也稳定了，就可以进行外科治疗了。通常会检查脊柱结核患者的生化指标，包括肝、肾功能，最重要的是血沉和C反应蛋白，它们是影响治疗时间的重要因素。病人的病情有没有好转，有没有发烧，有没有营养状况，有没有感染等。
脊柱结核患者术后需要1至2个月才能下床走路。在脊柱结核手术后，医生会建议病人尽快进行功能恢复，在国外，病人可以尽快下床，戴上支架，进行功能训练，3天后就可以下床活动。手术后2周左右可以逐渐下床行走，病人恢复慢，根据手术情况、骨质破坏程度、手术方式、内固定方式等情况而定。脊柱结核手术后要尽快下床行走，并进行康复训练。
脊柱结核可以通过抗结核治疗，解除脊髓压迫，以及对多种并发症的防治来治疗。早期无脊髓压迫症状及大量椎间盘脓肿的病人，应遵循早期、联合应用、适量、规律、全程原则。如果有明显的脊柱畸形、脊柱受压、大量死骨、冷性脓肿、无法自我吸收的病人，必须进行切开排脓、清除病灶、后路或前路融合内固定、整形外科等。脊柱结核应根据病情程度对症治疗。
脊柱结核是结核杆菌造成脊柱骨质感染引起。脊椎结核就是导致脊椎骨头感染，影响到多个椎体，会影响到椎体边缘和中央，也会影响到椎间盘。典型脊椎结核会侵犯脊椎边缘和椎间盘，引起脊髓腔内感染。早期脊柱结核因未及时发现而导致脊椎旁脓肿，甚至瘫痪。还可能导致局部剧痛，使患者无法动弹，甚至痛苦难以忍受。结核病临床表现为低热、盗汗、纳差、体重下降等症状。
