三叉神经痛,吃卡马西平有点副作

会员59709202 男 74岁 已回复
三叉神经痛,吃卡马西平有点副作用:头晕,还有其他的有效的药吗?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
问题分析:三叉神经痛,吃卡马西平有点副作用:头晕,可以口服苯妥英(苯妥英钠)治疗,配合维生素B1、B6甲钴胺,治疗。三产神经痛有个体差异,可以选择使用。
意见建议:其他还有血管扩张药,如山莨菪碱(654-2),或口服,或烟酰胺,口服。电刺激治疗,如间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法,也可用氦氖激光照射半月神经节。射频电凝疗法 在X线或CT等的监视导向下,将射频电凝针极经皮插入半月神经节。
杨永盛 主治医师 临汾市人民医院中医科 三级甲等
擅长:中风,呃逆,肠梗阻,脑梗塞后遗症等,偏头痛,三叉神...
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病例分析:你没试试针灸治疗吗?
意见建议:我建议针灸治疗。配合中药四物汤加减调理。慢慢会好的。
冷贵生 副主任医师 内科
擅长:脑瘫,脑萎缩,帕金森,癫痫病,肌营养不良,肌肉萎缩...
问题分析:这种疾病跟病毒感染、体质、免疫、神经受到压迫等有关的,要及时去医院看看及时治疗才行的
意见建议:这种疾病的具体病因也不太明确的,很多患者会留有一定的后遗症的
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:三叉神经痛与牙髓炎的区分: (1)三叉神经痛的疼痛持续时间较短,牙髓炎的疼痛持续时间较长,而且呈阵发性地加重。 (2)三叉神经痛夜间发作次数减少,牙髓炎则夜间疼痛加重。 (3)三叉神经痛可因唇舌的运动或触模某处而诱发,牙髓炎则只在遇到冷热饮食或食物碎渣嵌入龋洞时才加重疼痛。 (4)牙髓炎的疼痛一般只持续数日至十数日,待牙髓坏死,疼痛即逐渐缓解。三叉神经痛则可延续数月,而且缓解之后还可再发作,因而可有多年的发作病史。 (5)牙髓炎经钻开牙髓腔,减轻牙髓充血对牙髓神经末稍的压力之后,疼痛可立即缓解,而三叉神经痛,不论治牙或拔牙,都不能减轻其病情。
意见建议:最容易与三叉神经痛混淆的牙病是急性牙髓炎,特别是当医生查不到龋洞时,有可能误认为原发性三叉神经痛。当然,更多见的误诊是将三叉神经痛当作牙痛。不管怎么样,基本的诊断是必需的,再者就是及时去正规医院进行检查治疗。
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刘永 医师 个体中医科
擅长:胸痹,感冒,咳嗽
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问题分析:三叉神经痛属于中医头痛范畴,这种问题一般考虑和感受风寒,导致头部经脉气血痹阻,经络不通则痛,也有人是因为长期情绪不佳,肝气郁结,导致胆经气血郁滞所致。
意见建议:西药治疗有副作用,可以考虑请当地的中医看看,配合用中药治疗,既能降低西药的副作用,又能提高效果。
相关问答

要保持积极乐观的心态,避免过度的紧张、忧郁、焦虑的不良情绪,要保证自己的起居有规律。在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

卡马西平片为治疗三叉神痛的常用药物,服用卡马西平易引起头部昏沉、消化障碍、白细胞及血小板减少、血尿、皮疹等副作用使者停药,由于疼痛不能控制,影响正常工作和生活,采用小剂量卡马西平治疗法。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

发现有牙痛,有三叉神经痛的时候,首先做到的是看牙,没有明显的牙周疾患,不要去拔牙,可以采取一些治疗神经痛的办法,对神经进行调他可能就会缓解,考虑做一个三叉神经分支的阻滞,牙痛也跟着就缓解了,他是三叉神经痛,当然解决三叉神经痛,没有特别好的办法,但是可以如果是顽固的疼痛,可以考虑手术治疗,最常用的手术是两种,一种是三叉神经射频,还有一种是三叉神经的显微血管减压术,需要进行经专业进行评估才可以。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

三叉神经痛的位置较为明确,三叉神经主要支配面部、额部的感觉,部分咀嚼功能也通过三叉神经来支配。三叉神经引起的疼痛从支配区可以看出,可能是面部包括口角、唇角、眼角等部位,下颌角受到刺激后也可引起剧烈的疼痛,这样一些反应可诊断三叉神经痛。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

牙痛是三叉神经痛引起的。牙齿感觉神经也属三叉神经,若出现牙痛而牙齿没有问题,怀疑为三叉神经痛。三叉神经痛是三叉神经自脑干发出后受血管压迫引起的神经性疼痛。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

三叉神经痛是三叉神经自脑干发出后受血管压迫引起的神经性疼痛,与面肌痉挛发病机理相同,面神经是运动神经,受压迫后表现为运动障碍及痉挛,三叉神经是感觉神经,受压迫后表现为疼痛。三叉神经位于面部,分为三支,即眼睛以上、眼睛和口角之间、口角以下。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗