胰岛素的临床应用有其适应症，常用于以下人群：
1、1型糖尿病和妊娠期糖尿病患者。如果二型糖尿病患者联合使用三种降糖药，血糖控制仍不达标，建议使用胰岛素控制血糖。
2、糖尿病的急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒，应使用胰岛素治疗；
3、糖尿病合并慢性并发症的患者，如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等，如果血糖控制不佳，需要使用胰岛素控制血糖；
4、如果患者处于严重应激状态，如手术、外伤、感染等，血糖明显升高也需要及时调整胰岛素控制血糖；
5、体型偏瘦的患者也可给予胰岛素治疗，同时改善患者血糖代谢异常。
1型糖尿病胰岛素泵必须带上。
I型糖尿病也被称为绝对胰岛素缺乏性糖尿病，原因和发病机制尚不明确。其突出特点是胰岛细胞的显著减少和消失，胰岛素分泌的绝对量明显减少或丧失。自己的胰岛细胞功能基本消失，不能生产胰岛素，也不能满足自己的需要，所以一辈子都要使用外源性胰岛素。1型糖尿病的治疗方法是一辈子注射胰岛素。胰岛素治疗常用的注射方法有注射器注射、钢笔注射器、凉拌注射、胰岛素泵等。
糖尿病需要注射胰岛素的时间要根据糖尿病病史、糖尿病类型和糖尿病本身的胰岛分泌情况来决定。
如果是2型糖尿病，病史较短，可以短期注射胰岛素1-3个月。血糖控制稳定，胰岛功能改善后，可以调整为口服药物。但糖尿病病史长、胰岛功能差、或所有口服药物效果不佳的患者，一般需要长期注射胰岛素，1型糖尿病患者的终身胰岛素治疗。
二型糖尿病只需要根据疾病的需要用胰岛素治疗。
例如，严重的糖尿病肾病患者不容易服用口服降糖药，1型糖尿病和二型糖尿病患者服用口服药物失败。这时候胰岛素也是最安全有效的治疗糖尿病的方法。胰岛素注射治疗糖尿病的原理在于，胰岛素属于蛋白质，注射比口服更容易发挥药物的药用价值，在一定程度上帮助糖尿病患者促进葡萄糖的摄入和利用。
糖尿病分为四种类型，即1型糖尿病、二型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。并非所有类型的糖尿病都需要胰岛素，具体如下：
1.1型糖尿病：由于自身免疫或特发性因素导致患者胰岛细胞完全受损，胰岛功能相对较差，胰岛素基本不能分泌。这时候胰岛素要终身使用，要小剂量多次注射。
2.妊娠期糖尿病：由于处于特殊阶段，需要使用胰岛素进行血糖控制。
3.二型糖尿病：以胰岛素抵抗为主要机制引起的血糖代谢异常。在早期，通常不需要使用胰岛素进行治疗。可使用胰岛素增敏剂，如二甲双胍和其他口服降糖药进行治疗。但随着病程的延长，部分患者可能出现胰岛素缺乏，需要用胰岛素来补充。
糖尿病患者需要胰岛素的原因如下：
1.如果患者联合使用三种降糖药，如果血糖控制仍不达标，应使用胰岛素控制血糖。
2.当出现糖尿病的急性并发症时，如糖尿病酮症酸中毒，也必须给予胰岛素治疗。
3.糖尿病合并慢性并发症的患者，如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等，如果血糖控制不佳，需要使用胰岛素控制血糖。
4.患者有严重应激，如手术、外伤、感染，血糖明显升高时，应及时使用胰岛素控制血糖。