镜检红细胞2到4个,是属于在正常范围内。红细胞的参考值是小于十个。所以红细胞2到4个是属于正常水平。当红细胞超过十个之后,就需要再进一步地去一步地去做检查,比如可以再进一步做泌尿系彩超,或者是肾脏输尿管膀胱ct检查来明确诊断。
尿常规镜检红细胞高有生理性的因素,也有病理性的因素。生理性的因素主要是剧烈运动,寒冷,发热,解除诱因以后,红细胞就消失了,不需要特别处理。而病理性因素主要是尿路的结石以及各种肾炎,包括急性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎,以及急进性肾小球肾炎和隐匿性肾小球肾炎。
尿中有潜血红细胞偏高不一定是肾病。也有可能是因为泌尿系统感染或者是泌尿系统结石引起的,因为有可能是泌尿系统肿瘤,比如肾癌、输尿管癌等都会导致出现尿潜血。
要卧床休息,尽量减少剧烈的活动,可以口服安定镇静的药物。要大量的饮水,减少尿中盐类的结晶,加快药物和结石的排泄。可以应用止血的药物。多数是由于泌尿系统感染引起,可以口服和注射药物。
尿常规中白细胞及红细胞明显增高,多见于泌尿系感染。若伴有发热或尿急、尿频、尿痛等尿路刺激症状,则考虑感染几率较大。若为上尿路感染,则可伴有腰痛,查体可见肾区叩痛,若为下尿路感染,则症状不明显。抗感染治疗后复查尿常规可见红细胞及白细胞消失。另外系统性红斑狼疮病人合并有狼疮肾炎时,也可出现白细胞及红细胞增多,部分可伴有蛋白尿。
镜检红细胞数应该小于3个,经过离心沉淀后的尿液,在显微镜下每高倍视野有2个以上的红细胞,就称的上是血尿。在高倍镜下,发现10个红细胞就计为“、1或1”,20个计为“、2或2”30个计为“、3或3”40个计为“、4或4”也就是说加号越多,说明肾脏固有细胞损伤的越厉害。