心脏衰竭怎么治疗

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尊敬的各位医生,家人有心脏病和糖尿病,最近做了一个超声检查,请各位帮忙给看一下检查报告单,然后给一个合理的治疗建议,谢谢!
超声所见:
M型及二维(mm)
右室前后径 23.2 室间隔厚度6.8
右室流出道31.1 室间隔运动幅度2.8
右室前壁厚度 与左室后壁呈 向运动
主动脉根部内径29.9 左室后壁厚度 7.2
主动脉瓣开放程度 左室后壁运动幅度5.2
升主动脉内经32.4 肺动脉主干25
左室舒张末期内经86.4 左肺动脉
左室收缩末期内经75.2 右肺动脉
左室短轴缩率(fs)12.9% 左房49.8 47.6,71.3
左室射血分数(ef)25.5% 右房43,54
ESV:300ml SV:108ml
多普勒
二尖瓣E波流速120cm/s
二尖瓣A波流速46cm/s
E/A
主动脉最大流速78cm/s
压差
肺动脉最大流速72cm/s
压差
室流出道流速
二尖瓣口面积CM2
三尖瓣返流速390cm/s
PG:60.78mmHg

检查所见:
1,左心、右房扩大(左室显著),右室高限。
2,室间隔及左室后壁厚度稍薄,运动弥漫性减弱。
3,主动脉瓣尖轻度增厚,回升稍强,二,三尖瓣瓣尖稍厚,可件点状高回声,余瓣膜形态和活动正常。CDFI:收缩期二,三尖瓣口左、右房侧探及大量、中量返流,肺动脉瓣下可探及少量返流,余瓣膜血流显象正常。
4,大动脉位置及内径正常。

超声诊断:
左心,右房扩大(左室显著)右室高限
室壁运动弥漫性减弱
二尖瓣返流(大量)
三尖瓣返流(中量)
肺动脉高压(重度)
左心功能减低
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陈涛 主治医师 邹平县中心医院儿科 三级甲等
擅长:小儿感冒,小儿肺炎,腹泻病
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意见建议:
1.休息.2.控制钠盐摄入:减少钠盐的摄入,可减少体内水潴留,减轻心脏的前负荷,是治疗心力衰竭的重要措施.3.利尿剂的应用.常用利尿剂:(1)噻嗪类:双氢克尿塞,氯噻酮等.(2)袢利尿剂:速尿,利尿酸钠,丁苯氧酸.(3)保钾利尿剂:安替舒通,氨苯喋啶.(4)碳酸酐酶抑制剂:醋氮酰胺.4.血管扩张剂的应用:血管扩张剂治疗心力衰竭的基本原理是通过减轻前或(和)后负荷来改善心脏功能.可为分;①静脉扩张剂,如硝酸甘油和硝酸盐类等;②小动脉扩张剂,如肼苯哒嗪,敏乐啶等;③小动脉和静脉扩张剂,如硝普钠,酚妥拉明,哌唑嗪,巯甲丙脯酸等.静脉扩张剂可减轻后负荷.
相关问答

心脏衰竭有以下几种处理方法:
1.对原发疾病(如高血压,冠心病,心瓣膜病等)进行治疗,推迟心功能衰竭;
2.应用扩张静脉的药物如硝酸酯或利尿剂等以减少回心血流量和减轻心脏前负荷;ACEI或ARB等扩张动脉的药物以减轻心脏射血压力和心脏后负荷。心肌收缩无力型心衰应用强心剂以提高心肌收缩力和心功能。应用营养心肌类辅助药物以改善心肌代谢;
3.病人需要清淡进食,少吃多喝,控制饮水量和避免剧烈活动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年心力衰竭,如长期心衰,可以通过口服药物来进行预防和改善。
如果老年患者存在心力衰竭的情况,常用的药物有利尿剂、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、ACEI/ARB等。急性心力衰竭时,可以选择硝普钠、新活素等进行纠正。
建议患者在医生的指导下进行治疗,有助于改善患者的不适症状,还可以在一定程度上避免不良症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

霉菌性阴道炎是由念珠菌引起的一种常见多发的外阴阴道炎症性疾病。对单纯性外阴阴道念珠菌病选择局部用药为主,一般用药后2-3日症状减轻或消失。每天保证充足的睡眠,不要熬夜,注意把握好性生活频度。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

一般来说,肝脏衰竭采取如下治疗方式:
第一种,早诊断、早治疗是肝脏衰竭的治疗原则,服用抗病毒药物是患者病情比较严重时的有效治疗手段;
第二种,如果患者病情进一步发展并出现并发症时,可以采取肝移植手术的方式进行治疗。这也是防止病情恶化的有效手段;
第三种,日常生活中,在饮食方面患者要多食用含糖丰富、低脂、低蛋白的食物,形成良好的饮食结构,足量摄入每日所需的营养。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

房颤可以进行药物治疗,药物能恢复和维持窦性心律,控制心室率以及预防血栓栓塞并发症。使用控制心室率(频率控制)的药物,可以保证心脏基本功能,尽可能降低房颤引起的心脏功能紊乱。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

药物治疗和射频消融治疗,心房颤动简称房颤,是临床最常见的心律失常之一。房颤时,心房内激动传导的方向不一致,频率快而且不规则,使心房丧失了有效的收缩功能。房颤时心房的激动频率高达300~600次/分。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病