腰骶1,345结突出,有轻度增生,椎管狭窄,并且压住右...

会员59503804 45岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
腰骶1,345结突出,有轻度增生,椎管狭窄,并且压住右腿神经,问如何用药,用啥药。
曾经治疗情况和效果:

检查所见;腰椎序列可,生理曲度存在,腰椎体边缘变尖,腰4-5椎间隙变窄。腰3-4,4-5,腰5骶1椎间盘向后突出,腰4-5为著,并可见局限性后韧带钙化,轴位示硬膜囊前缘及神经根受压。黄韧带无肥厚。 检查提示;腰3-4,4-5,腰5骶1椎间盘突出,伴腰4-5为著,椎管狭窄。腰椎退行性骨关节病。现在用药是;筋骨连胶囊【一次2粒,一日3次。】,甲钴胺片【一次1粒,依然3次】,双氯芬酸钠肠溶片,【一次1粒,一日3次。】,抗骨增生片【一次4粒,一日2次】。

想得到怎样的帮助:

看看有好的其他办法吗。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵斌 主治医师 辽宁医学院附属第一医院外科 三级甲等
擅长:治疗颈肩痛,腰腿痛;颈椎间盘突出,腰椎间盘突出,椎...
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病例分析:您好,腰椎间盘突出压迫神经可导坐骨神经痛及下肢放射痛,严重的可导致下肢无力甚至瘫痪。吃药以及理疗等保守治疗不能使突出的间盘再次回复正常,只能起到对症治疗,缓解神经根症状而已。目前手术是治疗腰椎间盘突出最彻底的办法
意见建议:腰椎间盘突出可服用金乌骨痛胶囊+虎力散2周,这两种是国药准字的中成药,也可局部做做理疗和牵引,症状进一步加重考虑手术治疗
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丁审时 医师 丹江口市三官殿卫生院外科
擅长:外科,颈椎病,腰椎病
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问题分析:您好!根据您介绍的情况,个人认为光吃药效果肯定达不到,得配合针灸、理疗。
意见建议:建议去康复科请医生检查,行针灸、火罐、牵引(屈曲位)、推拿、穴位注射、中药外敷、理疗等治疗,配合活血化瘀、营养神经、脱水理疗的针剂,症状缓解不明显可以行小针刀松解术、骶管滴注、硬膜外神经阻滞等治疗。祝您早日康复。
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相关问答

大多以四肢感觉麻木、刺痛为首发症状,常从手臂部开始,逐渐加重,并渐出现双手握力下降,持物不住,胸部束带感,下肢出现如踩棉花堆的感觉,站立、行走不稳,步态沉重,起步困难。重者出现下肢痉挛、瘫痪、便秘、小便失禁。但这些患者颈部症状不如四肢严重,可能有轻度的僵硬不适和疼痛。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

椎管狭窄能做微创。目前已经有了微创外科的治疗方法。大部分的微创外科都是在白天进行的,局部麻醉下,通过直通黄韧带的表层,将压迫到神经硬膜囊的椎小关节、黄韧带侧隐窝进行骨减压。随着医疗设备的进步,以前不能做的骨刺,现在都能用内窥镜来做了,对脊髓神经根有很好的减压作用,病人的症状有70%-80%。手术治疗效果好,术后并发症少,并发症少。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

先天性椎管狭窄又称发育性椎管狭窄,症状轻微,可采取保守治疗,方法包括药物、体育锻炼等。后天性椎管狭窄因后天骨质增生、黄韧带骨化、后纵韧带骨化等导致椎管狭窄,保守治疗无效,可采取手术减压治疗,需避免牵引治疗,防止加重病情。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

椎管狭窄可以通过药物、手术等方式进行治疗,具体分析如下:
脊柱的椎管狭窄,不管是腰椎、脊柱,都是因为韧带肥大、间盘突出等原因造成了上肢的虚弱、间歇的跛行。这种病症可以通过药物来进行,但只能起到临时的缓和作用,并且针灸、推拿、牵引等物理疗法都不能根治,因此必须进行外科手术,要根据患者的神经症状来决定,越是严重的患者,就越是容易出现虚弱的情况。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脊椎管狭窄的诊断主要包括病人的症状和相关的辅助检测,具体分析如下:
1.病人的症状,如果病人是中年,没有任何的病因,但随着时间的推移,会慢慢的有麻木、无力、僵硬、活动不灵、或者是瘫痪等症状,要考虑是不是胸椎的椎管狭窄。而间断式的跛行,即走一小会出现下肢疼痛、不能行走,休息一小会儿还能走,要考虑有没有腰椎的椎管狭窄;
2.相关的辅助检测,对于那些有严重嫌疑的病人,在X线、CT、核磁共振等的辅助诊断中,可以明确的找到一些直接的、间接的影像学的痕迹。比如说X光片可以发现有钙化的韧带,也有可能是骨质疏松,CT和MRI都可以发现有脊椎管的位置,从而造成了椎管的直径缩小。当然,这种影像资料也是要综合考虑的,毕竟每个病人的脊椎管内直径和临床表现都会发生很大的改变,除非是有脊椎管狭窄的征兆,或者是有临床表现的。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

颈椎管狭窄骨质增生突出首选手术治疗,通过颈椎后路单开门或者双开门,将椎管的前后径变大,从而达到临床治疗的目的。对于继发性的椎管狭窄,比较常见的是由于颈椎椎间盘退变、增生、肥厚、后方的黄韧带皱褶引起的继发椎管狭窄。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗