脑干出血怎么办?

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我母亲晚上19点左右,觉得头晕,大约十分钟之后感觉晕得厉害,然后连饭都咽不下去,之后嘴巴有点歪,然后呼吸开始有点急促,而且困难。幸好全家人都在,没让她摔倒。大约十几分钟之后我们赶紧把她送到当地的镇上医院,然后就一直输氧气。由于这个医院设备落后,就连CT机也没有,医生说是高血压厉害,205,而且眼睛充血厉害,有可能是高血压引起脑出血,建议我们赶紧转院。之后我们马上赶往市医院,由于路途遥远,再加上路面坎坷,半夜2:30左右我们才到达市医院。CT找出来市高血压引起脑干出血12.17毫升。医生说由于脑干是人的神经中枢所以不能轻易动手术,所以只能保守治疗,当天夜里医生也是尽量用上降压药和止血药,后面3:30后血压也降了下来,只是体温总是有点偏高。第二天早上在拍CT时,血已经止住,而且已经吸收了1.1毫升了,之后马上进行气管切开术。一个星期之后再拍片,还剩下6.7毫升没有被吸收。 按照医生的嘱咐我们在我母亲患病后的第八天,也就是这五天给她喂食(从鼻孔灌进去),结果发现她消化还不错,基本上每天都能按时排大便,而且心跳,血压和呼吸都还正常,只是还不敢停止输氧气。
至今已经13天了我母亲任然处于昏迷状态,而且这两天她总是低烧,且眼睛也有点肿。请问医生我们还能醒来吗?要是能醒来,她的记忆还在吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周凹 医师 乡镇卫生院其他 一级甲等
擅长:社区医师、妇科
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这样的情况,说明是逐渐好转的,现在是后期治疗,最好是积极运用活血化瘀药物促进淤血吸收,治愈清醒时间,这个不好确定的,主要是看淤血吸收情况和患者的身体情况确定的
相关问答

脑干出血昏迷是一种比较常见的临床症状,首先要做头部ct检查,确定脑干出血的位置和出血量,如果出现脑干出血出了脑室,必须立即进行手术,避免出现脑脊液循环堵塞,出现急性脑积水。
所以,在这种情况下,病人必须立即进行脑室外引流术。还要检查呼吸情况,脑干出血会影响呼吸的功能和呼吸节律,如果呼吸节律缓慢,或者是表浅,需要立即进行气管插管,同时使用呼吸机进行呼吸,保证基本的氧气供应。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干出血一旦发生后,需要立即就医,并入住神经外科重症监护室。如果脑干出血量比较小,可以予以保守治疗。保守治疗主要包括动态监测患者生命体征、积极控制血压、动态复查头部CT,同时使用脱水降颅压药物、护胃药物及预防下肢深静脉血栓的药物等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,脑出血脑干出血可通过以下方式进行处理,具体分析如下:
针对出血在非功能区且出血量少的患者,可以采取保守治疗的方法;针对出血部位在主要的功能区且出血量大的患者,要采取开颅或者微创手术的方法,并且术后要进行康复训练。术后,患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食,要注意饮食健康,戒烟戒酒,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,不要暴饮暴食,保持心情舒畅,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑干出血并发脑疝,可以通过脱水治疗、止血治疗等方式进行缓解。具体分析如下:
脑干出血性脑疝时,会有呼吸、循环等方面的变化。为后续治疗创造有利的环境,在确诊后进行脱水治疗和止血治疗,为后续治疗的顺利进行奠定基础。当然,在有显微镜、神经内镜、脑干手术的前提下,可以立即进行脑室外引流术,进行完全的后颅窝减压,再配合显微镜和神经内镜,彻底的切除。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑干出血一直昏迷不醒可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
如果出现脑干出血一直昏迷不醒的情况,应积极的加强患者护理,鼻饲饮食,保证进食,预防电解质紊乱,还可以在医生的指导下给予脱水降颅压,减轻脑水肿,促醒,营养脑细胞等方式的治疗,可以有效改善脑干出血一直昏迷不醒的情况。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干出血,瞳孔散大,光反应为阴性,说明预后较差。此时应及时复查头部ct,了解颅内的情况,一般是急性脑积水,可以进行脑室穿刺引流,但并不能彻底根治出血,所以出现瞳孔增大的症状,要有充分的心理准备,一旦发生改变,很有可能会导致死亡。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。