常见的异常步态有:1.蹒跚步态,多见于驼背或渐进式肌肉萎缩;2.醉人的步态:在酗酒、小脑病、巴比妥醇中毒的情况下出现;3.偏瘫步态:出现在脑梗死的病人;4.共济性步态:出现在脊髓疾病中;5.惊慌的步态:常见于颤抖型瘫痪;6.跨门槛步态:出现在腓肠肌瘫痪;7.剪刀步:在脑部麻痹和截瘫病人中发现;8.间歇性跛行:在脊柱疾病和下肢动脉硬化中发现。
儿童步态异常是可以恢复的,平常需要注意下地行走姿势,走1字路,双足踮足,单腿站立,单腿站立另一侧腿前踢、后伸、外展,下蹲,卧床时直腿抬高,空蹬腿等锻炼,每天二至三次,一次二十分钟、半小时即可。
问题分析:不知道患者腿部有没有外伤史,如果没有的话,那就应该考虑是不是脑部有问题了。因为小脑及脑干病变会引起走路不稳,前倾。
意见建议:建议患者拍个CT或者MRI ,看看脑部是不是头脑梗。并做个双下肢的肌电图,看看周围神经是不是有异常。
问题分析:步态异常可因运动或感觉障碍引起,其特点与病变部位有关。可见于许多神经系统或其他系统疾病,有些典型异常步态,对某些特定疾病具有提示意义,通过望诊即可做出诊断。
意见建议:可行一下检查:血常规、血电解质、血糖、尿素氮、颅底部摄片、CT及MRI、脑脊液、胸透、心电图、超声波等。