男,46岁,空腹血糖17,尿糖3,酮尿2,胰岛功能健全,.....

匿名 46岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,46岁,空腹血糖17,尿糖3,酮尿2,胰岛功能健全,需要打胰岛素治疗吗?
想得到怎样的帮助:

需要打胰岛素治疗吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄庆先 医师 山东大学齐鲁医院青岛院区内科 三级甲等
擅长:内分泌专业疾病,如糖尿病及其并发症如糖尿病肾病、糖...
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病例分析:你这种情况,目前存在糖尿病酮症,什么药物都不能用,需要住院补液消除酮体,酮体消除以后,再考虑治疗方案。
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钟盛华 医师 吉安市第一人民医院内科 二级甲等
擅长:肺炎,肺脓肿,喘息样支气管炎,大叶性肺炎,急性呼吸...
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问题分析:正常的空腹血糖水平是3.9-6.1mmol/L,而患者的血糖是很高,并且有尿糖。诊断糖尿病是明确,需要积极的行胰岛素治疗。
意见建议:患者需要注意自身的饮食忌食含糖的食物,其次是要监测血糖的变化情况,行胰岛素的调整以控制血糖水平,而且要多行锻炼以调整体质。
相关问答

修复胰岛功能的方法:可以注射一段时间的胰岛素,让胰岛的负担减小,然后加强锻炼,可以让胰岛功能恢复起来。二平时不可以暴饮暴食,然后养成良好的生活规律,多吃蔬菜,尽可能不要吃含葡萄糖,蔗糖量大的食品,这样可以防止血糖在短时间内快速上升,从而保护胰岛功能。可以吃低脂肪,低糖低盐,高纤维素饮食,比如苦荞麦、南瓜、青菜、冬瓜、木耳,蘑菇等。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

空腹血糖和尿糖正常不一定是糖尿病。
糖尿病发生时不单单要看空腹血糖,还要看餐后血糖空腹血糖是否正常,也可能是糖尿病,也可能不是糖尿病。正常人空腹血糖数值,是3.9到6.0毫摩尔每升,正常人餐后两小时,血糖值小于7.7毫摩尔每升,空腹血糖是指8小时内,没有任何热量的摄入。如果空腹血糖正常,餐后两小时,血糖大于等于11.1毫摩尔每升时。加上患者有多饮多尿多食,体重下降,也可以诊断为糖尿病,或者有两次,餐后血糖均在11.1左右,也可以诊断为糖尿病,中国人大多数患者是以餐后血糖升高,为主要表现,所以在体检时,除了查空腹血糖以外,还要定期查餐后两小时血糖,尤其是有遗传家族史的患者。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

胰岛功能,就是喝75g葡萄糖水,刺激细胞分泌胰岛素,分别测出空腹和服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时的血糖及胰岛素的数值,来判断胰岛素的功能。正常空腹胰岛素是5-20μU/ml,服糖30-60分钟达高峰,峰值约为空腹的5—10倍,服糖2-3小时后恢复正常水平。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

以低盐、低脂、低糖饮食为主,合理搭配饮食,调整脂代谢异常,有利于提高胰岛素的敏感性。积极参加各种体育锻炼,有利于脂肪的燃烧,更好的控制体重,改善胰岛素的抵抗。适当补充适量的胰岛素,口服胰岛素增敏剂。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

胰岛功能检查需要通过采血做胰岛素释放试验和C肽释放试验检查。具体方法是,用一水葡萄糖82.5克兑成300ml的葡萄糖水,5分钟内喝完。分别于空腹、饮葡萄糖水后30分钟、一小时、两小时、三小时五次采,然后血检测血中胰岛素及C肽水平,5次数值分别连成曲线,曲线低平或峰值错后都是胰岛功能不好的表现。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

一般胰岛功能受损后很难恢复到正常的水平,特别是糖尿病病人,但也有例外,通过注射一段时间的药物,让胰岛的负担减小,然后再加强锻炼,这可以让2型糖尿病的病人的胰岛功能恢复起来。但是对于1型的病人来说就很难了,毕竟胰岛的本身功能仅剩一点点,必须要依赖药物了。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征