需要打胰岛素治疗吗?
修复胰岛功能的方法:可以注射一段时间的胰岛素,让胰岛的负担减小,然后加强锻炼,可以让胰岛功能恢复起来。二平时不可以暴饮暴食,然后养成良好的生活规律,多吃蔬菜,尽可能不要吃含葡萄糖,蔗糖量大的食品,这样可以防止血糖在短时间内快速上升,从而保护胰岛功能。可以吃低脂肪,低糖低盐,高纤维素饮食,比如苦荞麦、南瓜、青菜、冬瓜、木耳,蘑菇等。
空腹血糖和尿糖正常不一定是糖尿病。
糖尿病发生时不单单要看空腹血糖,还要看餐后血糖空腹血糖是否正常,也可能是糖尿病,也可能不是糖尿病。正常人空腹血糖数值,是3.9到6.0毫摩尔每升,正常人餐后两小时,血糖值小于7.7毫摩尔每升,空腹血糖是指8小时内,没有任何热量的摄入。如果空腹血糖正常,餐后两小时,血糖大于等于11.1毫摩尔每升时。加上患者有多饮多尿多食,体重下降,也可以诊断为糖尿病,或者有两次,餐后血糖均在11.1左右,也可以诊断为糖尿病,中国人大多数患者是以餐后血糖升高,为主要表现,所以在体检时,除了查空腹血糖以外,还要定期查餐后两小时血糖,尤其是有遗传家族史的患者。
胰岛功能,就是喝75g葡萄糖水,刺激细胞分泌胰岛素,分别测出空腹和服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时的血糖及胰岛素的数值,来判断胰岛素的功能。正常空腹胰岛素是5-20μU/ml,服糖30-60分钟达高峰,峰值约为空腹的5—10倍,服糖2-3小时后恢复正常水平。
以低盐、低脂、低糖饮食为主,合理搭配饮食,调整脂代谢异常,有利于提高胰岛素的敏感性。积极参加各种体育锻炼,有利于脂肪的燃烧,更好的控制体重,改善胰岛素的抵抗。适当补充适量的胰岛素,口服胰岛素增敏剂。
胰岛功能检查需要通过采血做胰岛素释放试验和C肽释放试验检查。具体方法是,用一水葡萄糖82.5克兑成300ml的葡萄糖水,5分钟内喝完。分别于空腹、饮葡萄糖水后30分钟、一小时、两小时、三小时五次采,然后血检测血中胰岛素及C肽水平,5次数值分别连成曲线,曲线低平或峰值错后都是胰岛功能不好的表现。