肾上腺肿瘤是临床常见的疾病在泌尿系肿瘤中占据第一位,多发生于男性,女性少见。起病原因目前尚不明确,但与吸烟,长期接触化学染料有一定的关系,主要表现为无痛性间歇性肉眼血尿。肾上腺肿瘤中百分之95以上都是恶性肿瘤,良性的不到百分之5,所以一旦发现膀胱肿瘤,都需要及时诊治,早期肿瘤可以行保膀胱手术,即微创行经尿道膀胱肿瘤诊断性电切,效果比较好。晚期肿瘤则需要行膀胱全切,而且效果比较差。
需要抽血化验查血激素水平,如血肾素-血管紧张素-醛固酮,血儿茶酚胺,血清皮质醇,电解质等,对于一些怀疑嗜铬细胞瘤的患者,术前还需要做间碘卞胍(MIBG)试验,这样可以帮助明确肿瘤性质,要吃a-受体阻滞剂两周,防止术中血压剧烈波动。有时候对于肿瘤大于5cm的患者,服药的时间需要更长,这样才能确保手术安全。
肾上腺腺瘤是属于肾上腺的一个良性的肿瘤,但是肾上腺肿瘤是属于肾癌是恶性的,肾上腺腺瘤多为良性,可以去医院做手术切除,如果治疗不及时,还会引起高血压合并一些其他的症状不会危及到生命的。但是肾上腺肿瘤会危及到生命的。
肾上腺良性肿瘤不会癌变,如果是肾上腺恶性肿瘤不需要癌变,因为其本身内部就是癌细胞,因此对于肾上腺肿瘤必须先去泌尿外科就诊,检查肾上腺增强CT或者肾上腺增强核磁,如果倾向于肾上腺恶性肿瘤必须即时手术治疗。
肾上腺肿瘤如果是功能性肾上腺肿瘤,如皮质醇、醛固酮、儿茶酚胺异常,此时无论肿瘤大小均需进行手术治疗,如果是无功能性肾上腺肿瘤,但肾上腺肿物>3公分需进行手术治疗。