细菌性阴道炎是由于杂菌感染引起的，霉菌性阴道炎是由于念珠菌感染引起的内源性疾病。建议如果是细菌性阴道炎，可以药物治疗。如果是霉菌性阴道炎，阴道内需上药治疗。十天为一个疗程。
问题分析：清洁度4说明是有阴道炎需要治疗的。孕妇阴道炎容易导致胎儿宫内感染的可能性比较大。
指导建议：治疗以后需要复查一下白带，如果清洁度还没有正常，建议需要继续用药，自愈的可能性也并不是很大。孕妇用的药物可以选择硝呋太尔，在孕期可以使用。
细菌性阴道炎时表现为白带异常改变，包括颜色、气味、以及量，分泌物增多时刺激会引起瘙痒。白带为灰色或灰绿色如面糊样黏稠度，可有气泡，有烂鱼样恶臭。需要做白带常规检查。
细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎，一般分为轻度和重度两种，严重程度是一般无法比较。细菌性阴道炎以脓性白带为主，常会伴有外阴瘙痒，分泌物有腥臭味等现象。如果是上行感染，可能会导致子宫内膜炎症和盆腔炎症。外阴瘙痒、充血、水肿、白带呈豆腐渣样是霉菌性阴道炎的主要表现。有的人瘙痒比较严重，会出现坐卧不安的情况。建议及时就医进行治疗时就医。首先要做白带化验，确定阴道炎的类型，然后用药想治疗。
霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎的区别是病原体不同、临床表现不同、治疗方案不同等，具体分析如下：
1、病原体不同，霉菌性阴道炎是因为霉菌在阴道内生长繁殖，而细菌性阴道炎则是因为厌氧菌和加德纳菌而导致阴道发炎。
2、临床表现不同，霉菌性阴道炎的特点是外阴瘙痒、白带量多，白带呈豆腐渣样；细菌性阴道炎的表现就是白带量多、稀薄，白带中带着一股刺鼻的气味。
3、治疗方案不同，霉菌性阴道炎可以选择抗霉菌的药物，而细菌性阴道炎可以选择抗厌氧菌的药物。
一般情况下，细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎的区别在于病因、症状等，具体内容如下：
真菌性阴道炎和霉菌性阴道炎是一种常见的妇科炎症。引起细菌性阴道炎的原因是厌氧菌和阴道内加特纳菌，通过性接触传染，患者会感觉到阴道灼热、瘙痒、白带增多。如果病情加重，很可能会引起其它的妇科病症，甚至有可能引起不育。真菌性阴道炎是一种常见的妇科炎症，是一种由念珠菌所致的外阴炎症，其表现为外阴瘙痒，但是这种情况是一阵阵的，时断时续，有时还会有豆腐渣一样的白带，而且质地很粘。如果是比较严重的话，患者会出现坐立不安、性生活时会感觉到疼痛，或者是在排泄的时候会出现一些疼痛感。
