跖骨骨折一个月一般可以在石膏的保护下负重行走,但是跖骨颈、跖骨头、跖骨基底部骨折等情况下不能步行,具体原因如下:
跖骨干骨折经克氏针、钢板、螺钉等固定后3~4周进行X光片检查,如果骨折有愈合迹象,可以在石膏的保护下尽早进行负重,从而缓解废用性骨疏松和小腿肌肉萎缩。跖骨颈、跖骨头、跖骨基底骨折,受伤后一个月内骨折处没有完全愈合,不能行走,否则会造成骨折的不愈合。
一般情况下,跖骨骨折一个月可以脚后跟走路,但是需要避免大量运动。具体情况分析如下:
跖骨骨折的患者常表现为足中部疼痛、肿胀、活动受限等。通过检查和影像学检查可以明确诊断。根据骨折的严重程度,可采用石膏外固定或手术内固定。大约4周左右,是原始骨痂形成的早期阶段,刚开始长出骨痂;骨折后一个月走路,脚跟接触地面时,身体的重量会通过足跟传递到地面上,对中足影响不大。所以在没有负重的情况下,可以用脚跟走路,但是不能做太多的运动。
跖骨骨折后一般要六周左右能走路。具体分析如下:
跖骨骨折可能会导致局部活动受限,引起疼痛,需要及时使用石膏或支具对骨折处进行固定,此时一般不能过早走路,以免加重疼痛的症状,影响骨折处的愈合。同时跖骨骨折后还需要将患者抬高,有利于消肿,同时需要注意的是,在恢复后可以及时进行关节和肌肉的功能锻炼,以恢复局部功能。
跖骨骨折若定位较好,则可考虑石膏固定保守治疗。石膏固定一般近1个月即可取出。
但除去石膏后仍不能负重行走。除去石膏只意味着骨折的局部会有骨痂长出,通常情况下不会负重不易错位。跖骨骨折的愈合仍需3个月或更长时间,可联合骨肽片及其他促进骨折愈合药物进行。还有要注意个人习惯,不要吸烟、饮酒等,有利于骨折愈合。
跖骨骨折可以通过踝关节的屈伸、踝泵训练、功能锻炼、CPM机等方式锻炼脚踝。跖骨骨折后可以进行钢板内固定,术后骨折端相对稳定,CPM机为持续的被动运动。除了以上方式,也可以通过康复训练师进行关节松动手术。如采用石膏外固定等保守治疗,一般在骨折一个月左右,石膏拆除后再进行上述活动功能锻炼。建议患者积极治疗。
跖骨骨折后,脚趾不能活动。因为脚趾的伸肌腱和屈肌腱都在跖骨的前后,所以在运动的过程中,肌腱会收缩,会对跖骨骨折端的位置产生一定的影响,会引起骨折端微动,从而引起肿胀,疼痛加剧。
同时也会对骨折的生长造成一定的影响,甚至会延长痊愈的时间。剧烈的运动也会造成骨折错位。比如,一个很少锻炼的人,如果突然进行高强度的锻炼,膝盖就会受到严重的伤害。