2年前,我患骨疡性中耳炎,做中耳乳突根治...

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2年前,我患骨疡性中耳炎,做中耳乳突根治术,术后流脓一年后痊愈,一月前又复发流脓,怎么办呀?
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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 骨疡型中耳炎:又称坏死型中耳炎或肉芽型中耳炎,多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛,病变深达骨质,听小骨、鼓窦周围组织可发生坏死;粘膜上皮破坏后,局部有肉芽组织或息肉形成。此型特点:耳流脓多为持续性,脓性间有血丝,常有臭味。鼓膜紧张部大穿孔可累及鼓环或边缘性穿孔。鼓室内有肉芽或息肉,并可经穿孔突于外耳道。传导性聋较重。乳突X线摄片为硬化型或板障型,伴有骨质缺损破坏。其治疗需要积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎,其它原则如下:

  (1)引流通畅者,以局部用药为主,但应注意定期复查。

  (2)中耳肉芽可用10~20%硝酸银烧灼或刮匙刮除,中耳息肉可用圈套器摘除。

  (3)引流不畅或疑有并发症者,根据病变范围,行改良乳突根治术或乳突根治术,并酌情同时行鼓室成形术以重建听力。
相关问答

一般来说,儿童中耳炎可以根治。具体分析如下:
儿童中耳炎通常能根治。如果是急性中耳炎,在医生的指导下进行全面的处理,基本上可以完全治愈,而且不会留下明显的后遗症。在用药过程中要注意控制炎症,如果合并有渗出,可以使用双氧水或滴耳液进行清洗。由于小儿的咽鼓管是横向的,宽度和长度都比较短,因此,随着孩子的成长,咽鼓管的发育也会逐步完善,发病率也会降低。
日常生活中,家长应当注意做好饭前洗手的工作,餐具需要及时消毒处理。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

通常来说,儿童中耳炎大部分能根治,具体分析如下:
大多数小儿的中耳炎,口服头孢克洛、头孢克洛等药物,配合外耳道滴氧氟沙星或左氧氟沙星滴耳液,如果是鼓膜穿孔有大量的脓汁,可以用双氧水冲洗,一般是可以治愈的,且小儿的鼓膜有很好的再生和修复作用,一般有良好的预后。
在日常生活中,家长要注意加强护理,保持宝宝睡眠充足,多去户外呼吸新鲜空气,适当活动,有助于宝宝健康成长。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

儿童中耳炎建议及时在医生指导下进行针对性治疗来根治。
由于儿童难以描述耳痛、耳闷或听力下降等表现,临床上常易漏诊和误诊,家属也容易忽视,容易转为比较难治的慢性中耳炎,因此应当重视对儿童中耳炎的认识。对于儿童来说,必须注意感冒时要观察有无耳痛、流脓表现。平日需注意儿童听力表现,看电视的声音是否过响。要积极处理鼻腔鼻咽病变,儿童有夜眠打鼾表现需要去医院检查有无腺样体肥大,及时在医生指导下针对病因进行抗炎治疗来根治。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,婴儿急性中耳炎通常能根治。具体分析如下:
婴儿急性中耳炎只要进行正规的处理,是可以完全根治的。就算被根治了,也不是说不会复发。因为与成年人相比,婴儿的咽鼓管更宽更短,而且几乎处于水平位置。婴儿急性中耳炎有可能在日常生活中不注重护理,或者是反复发生的上呼吸道感染,或者是急性上呼吸道传染病。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

化脓性中耳炎首先需要控制伤口的感染,保持伤口的干燥,治疗期间尽量不要下水,已恢复听力和消除身体病因来作为治疗的原则,选择手术治疗或者是采取药物来进行缓解,但是在治疗期间一定要注意,尽量不要吃辛辣,有刺激性的食物。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

 骨疡型中耳炎:又称坏死型中耳炎或肉芽型中耳炎,多由急性坏死型中耳炎迁延而来。组织破坏较广泛,病变深达骨质,听小骨、鼓窦周围组织可发生坏死;粘膜上皮破坏后,局部有肉芽组织或息肉形成。此型特点:耳流脓多为持续性,脓性间有血丝,常有臭味。鼓膜紧张部大穿孔可累及鼓环或边缘性穿孔。鼓室内有肉芽或息肉,并可经穿孔突于外耳道。传导性聋较重。乳突X线摄片为硬化型或板障型,伴有骨质缺损破坏。其治疗需要积极治疗上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎,其它原则如下:

  (1)引流通畅者,以局部用药为主,但应注意定期复查。

  (2)中耳肉芽可用10~20%硝酸银烧灼或刮匙刮除,中耳息肉可用圈套器摘除。

  (3)引流不畅或疑有并发症者,根据病变范围,行改良乳突根治术或乳突根治术,并酌情同时行鼓室成形术以重建听力。

李香焕医师妇产科贺钊医院
擅长:中西医结合