2013年1月做的十二指肠乳头

会员59152899 58天 已回复
2013年1月做的十二指肠乳头癌(高中分化)手术并切除了部分胃、胰腺,摘除了胆囊(活检显示未侵犯)术后未做放化疗。2015年5月持续高烧去医院复查,显示右肝有转移灶,并有脓肿形成。目前做了穿刺引流出脓液,请问患者这个状况,还有什么更好的治疗手段
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赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:综合分析患者各种情况能手术最好手术治疗,如果实在不能承受的话治疗方法主要有放疗、化疗以及中医药治疗,且以中 西 医结合 为治 疗原则。
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十二指肠乳头肥大有生理和病理两种情况,可以通过一般治疗、药物治疗以及手术治疗进行处理。
生理上是由于先天性的,只要不会妨碍到胆汁的排出,也没有出现腹部疼痛或者其他的表现,是可以不用进行治疗的。十二指肠乳头的炎症、肿瘤等是病理性的表现,出现腹痛、黄疸等表现后要立即就医,做好腹部CT,以及肝、胰、脾等部位的MRCP检查,以确定原因,以便进行后续的处理。可以使用消炎药物或手术进行治疗.

吴国君副主任医师外科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

早期症状不明显,胃镜可查出十二指肠的降部癌,十二指肠水平部癌可通过做钡餐发现;晚期十二指肠癌因肿瘤长大压迫十二指肠,患者会感觉轻微钝痛,部分患者疼痛放射至腰背部,肿瘤堵塞大部分或全部肠腔,引起厌食、恶心、呕吐、黄疸症状。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

要明确是否有幽门螺旋杆菌感染,进一步查碳14呼气试验,如果有幽门螺旋杆菌感染,要进一步的行杀菌治疗。使用的是修复黏膜和减少胃酸分泌的药物,来进一步的处理,可使用耐信和膜固思达进一步治疗。要注意饮食的调节,清淡饮食,禁忌酸辣刺激性食物,才能达到很好改善胃部的症状及体征的变化。

吴国君副主任医师外科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

胃十二指肠溃疡的症状如下:
1、会出现功能性消化不良、慢性胆囊炎、胆石症等引起的上腹部疼痛多为持续性,大多伴有发热,B超可以确诊,空腹时疼痛。
2、以持续腹痛为主发作时常有发热,常由饮酒或饱餐诱发。特别注意与钩虫病、胃泌素瘤的鉴别。
建议患者出现相应症状后及时到医院进行检查,明确病因后进行针对性治疗。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

十二指肠溃疡的病因和发病机制是多因素的,损伤和防御修复不足是发病机制的两方面,具体包括胃酸与胃蛋白酶、幽门螺杆菌、药物、黏膜防御与修复异常、遗传易感性和其他。
患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。治疗期间患者不要吃辛辣、寒凉的食物,比如火锅、生鱼片等,可以适当增加营养的摄入,有利于病情的恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

会疼痛的,少穿束胸或紧身衣,合理使用文胸。型号合适的文胸对乳房健康很重要,能选用柔软、透气、吸水性强的棉制文胸。平时能不带文胸时尽量不带,不要带文胸睡觉。饮食要清淡一点,禁忌脂肪、高糖、辛辣、油煎的食品及白酒、咖啡等刺激性饮料,禁食桂圆、红枣、阿胶、蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品。多吃蔬菜、水果等食物。

吴国君副主任医师外科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。