当血糖升高达到糖尿病的诊断标准以后，胰岛素是人体中唯一能够降低血糖的。所有的口服药物都是通过直接或者间接影响胰岛素来产生降糖作用。所以在发病初期或者比较严重的情况下，应用胰岛素是一种非常好的选择。
糖尿病高血糖患者用胰岛素。首先要看患者是1型糖尿病还是2型糖尿病。这是：
1.如果是1型糖尿病，大部分在基础饮食期间进行胰岛素替代治疗，或继续皮下注射胰岛素，即胰岛素泵治疗。
2.2型糖尿病患者可以用口服药物或胰岛素治疗。
3.常用的胰岛素治疗方案有：基础胰岛素联合口服药物每天1~2次，预混胰岛素每天2~3次，基础胰岛素联合食用胰岛素。各种方案适合不同的临床情况，需要根据患者的治疗意愿、能力、生活方式、血糖做出具体选择。
糖尿病人二者常联合使用好，病人的胰岛功能，患者并发症情况选用相应的药物，二者常联合使用于病程比较久的糖尿病人。口服降糖药物尤其是促泌剂类降糖药物的降糖效果好，一般不会对肝肾功能和心脏造成明显的损害，很多口服降糖药物既可以降糖，也有改善胰岛素抵抗，保护心血管等降糖以外的作用，降糖效果不理想的时候，在二甲双胍的基础上联合其它口服降糖药物或者是胰岛素。
糖尿病的药物治疗非常复杂，不同类型有不同的治疗方法。
一旦确诊为1型糖尿病，就必须使用胰岛素。2型糖尿病早期可以药物治疗，如果治疗3个月后，单一药物无法控制，建议联合用药治疗，患者可以服用两种口服药物或胰岛素治疗。如果还是控制不好，可以选三药合用，但三药合用不好控制，建议直接用胰岛素。所以，不管是口服药物还是胰岛素，没有好坏，只有合适不合适。
妊娠期糖尿病可以在怀孕前后使用胰岛素。
通常情况下，胰岛素用量都是从小剂量开始，根据孕妇的病情和怀孕期间血糖值的变化来进行调整使用胰岛素的用量。若是孕妇在怀孕早期出现妊娠反应导致进食减少的情况，可以减少使用胰岛素的情况。若是孕妇在生产分娩后，孕妇身体中的抗胰岛素物质出血减少的情况，也可以减少胰岛素用量，或者是不使用。
