糖尿病肾病血液透析和腹膜透析两种如何选择？

糖尿病肾病患者必须进行血液透析。早期透析有助于保护心脏、肾脏、大脑等重要器官的功能，预防重大并发症。如果患者出现严重的水肿、恶心、呕吐、消化道出血等严重尿毒症症状，即使内生肌清扫率和血根达不到标准，也需要透析治疗。
血液透析应注意的几点：
1.按照医生的指示定期定量服用相关药物。
2.血液透析后需要细心护理，局部卫生要立即清洗，避免感染。
3.血液透析时，要注意患者血液凝固后身体是否出血。
4.血液透析后饮食建议尽可能新鲜。不吃含盐量和含水量过高的食物，这对患者心血管系统有不好的影响。

糖尿病肾病的治疗方法如下：
1.服药，服用糖药和血压药来控制患者的血糖和血压，抑制持续上升，加重病情发展。
2.饮食调节在饮食中多吃新鲜蔬菜，补充体内营养，尽量吃低盐低脂肪食物，多吃易于消化的清淡食物，确保身体有足够的营养，避免辛辣刺激性食物，会加重肾脏负担。
3.生物细胞移植技术可以利用生物细胞移植技术修复和再生患病的肾脏细胞，从而治疗患者的疾病。
4.透析治疗，如果患者处于糖尿病肾病末期，有尿毒症倾向，可以通过这种透析治疗修复受损的腹膜或血液，使血红蛋白水平恢复正常，从而预防生命危险。

糖尿病肾病的防治方法如下：
第一、饮食管理、运动、戒烟、戒酒、调节体重等积极的日常生活管理。有助于减缓糖尿病肾病的进展。
第二、要严格遵照医生的指示，将血糖、血压、血脂水平控制在正常范围内，肥胖患者要科学减肥。
第三、长期规律的运动可以提高体内胰岛素的敏感性，从而减轻体重，改善脂肪代谢，改善糖耐量，所以要进行适当的运动。
第四、要定期监测血压、血糖水平(如尿液、血常规等)。
第五、糖尿病肾病患者最好每年评估一次GFR和尿白蛋白。

糖尿病肾病患者的腰痛可分为单侧或双侧，多持续存在，糖尿病肾病并发症引起的腰痛，其性质多为酸痛或者钝痛。可能是肾包膜，肾盂病变的刺激或者其张力增高，从而引起内脏神经痛。也可能是肾脏病变侵犯神经而产生的腰痛。

糖尿病肾病依据临床指标进行诊断，若糖尿病病史较长，且血糖控制不良，可出现蛋白尿增多，血尿较少见，多考虑糖尿病肾病。诊断糖尿病肾病亦应排除其它肾病，如肿瘤、自身免疫病引起的肾病或原发性肾病。

糖尿病肾病肌酐470是可以先做透析治疗的，然后控制血糖减少并发症，不过具体治疗方法还是尽量去医院咨询相关方面的医生，然后在医生的指导下采用规范性治疗方法进行治疗比较好。