如果是需要诊断白血病，那么是必须做骨髓的穿刺，结合骨髓象里面的血细胞的程度才能诊断是哪一类型的血液病，因为白血病有很多分型，必须结合骨髓穿刺的结果来定性。不同的分型，化疗药物和化疗方案是不同的。
如果有白血病的时候，血常规检查会有白细胞的明显升高的，通常会超过三十的，如果只是轻度的升高，不支持白血病的，要考虑和感染性疾病有关的，如果白细胞比较高，可以考虑做骨髓穿刺，判断是否有白血病的，这种操作的费用要一百多元，病理检查还要一百多元。
骨髓穿刺不会损害身体健康，没有痛苦，是在打过麻药后进行的，临床中也常遇到病人和其亲属拒绝骨髓穿刺检查，怕伤了身体元气，怕留下后遗症等，其实这种症状是不会发生的。
白血病是由于白血病细胞在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积，抑制了机体的正常造血功能，导致贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛等症状出现。对于白血病的确诊，骨穿检查一般100左右，需要通过骨穿检验骨髓象明确。
骨髓穿刺主要用于血液系统疾病的诊治，如果血常规出现白细胞、血红蛋白、血小板这三项任意一项异常，则可根据病人相关情况来判断该病人是否需要进行骨髓穿刺。如果高度怀疑血液系统疾病，如白血病、再生障碍性贫血也是可以进行骨髓穿刺检查的。
骨髓穿刺的目的主要包括各种血液病的诊断鉴别及治疗，不明原因的红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少，以及形态学异常，不明原因发热的诊断与鉴别诊断，可做骨髓培养，涂片找寄生虫。
