心电图的电轴是在-30-90°之间,而在心电轴的右侧则是90-180。
心电轴的移动主要是由于心室内的解剖位置、两侧心室的质量比、心室内的传导体系的作用、兴奋在室内的导电状况、年纪、身材等都会导致心电轴的移动。右室肥大、左后分支阻塞等都会引起心电轴的右侧偏移,这是由于心室的异常,右侧心室的基质增厚,这是一种正常的情况,一般是一个多月后复查一次,如果是心电图,也会有一些偏差,需要去正规的医疗机构进行检查。
心电轴一般指的是平均QRS电轴,是心室除极过程中全部瞬间向量的综合。电轴左偏,它指的是心电轴在负30°-负90°。形成心电轴,左偏的原因非常的多。首先体型,矮胖者的心电轴就容易左偏。再一个就是年龄,老年人容易出现左偏,在进入心脏在胸腔中的位置,如果心脏位置右移,那电轴就会右边,反之就会左偏。心脏左右心室的重量比例,如果右室肥厚,那心电轴右偏,左室肥厚,就有可能出现。
一般情况下,要注意I、III的主波方向。若I和III的主波都是朝上的,则电轴没有偏移;若I导线的主波向上,III导线的主波向下,则为心电轴的左侧;相反,若I导联的主波向上,则III导联的主波向下即是心电轴的右倾。也可以采用坐标法,在+30~+90°之间,心电轴不会偏离;心电轴左侧偏为+30~-90°;在+90~+270的时候,就是心电轴的右侧。
正常心电图检查有个st段,是s波之后会有一段平坦线,然后再出现t波,那么st段代表着心肌细胞动作电位的平台期和缓慢复极期,t波表示快速复极期。st段下移有三种类型:水平型、下斜型属于心肌缺血损伤,多见于冠心病、心绞痛、心肌炎、扩心病、高血压、心脏病等,上斜型多见于甲亢、发热、运动引起的窦性心动过速。
心电轴左偏是有心脏病的先兆。比如有冠心病,心肌病、心肌炎、某些先天性心脏病以及退行性病变,高血压等,和体型和年龄等原因有关系。身体矮胖这可能会引起电轴左偏,检查血压,检查心脏彩超,要积极查找病因,由病因治疗。
心电图检查若发生电轴左偏很普遍,电轴左偏可能是因为病人存在左心室心肌肥厚,这类病人通常会合并高血压,此外,一些矮胖体型病人有心电图电轴左偏现象。
仅依靠心电图的电轴左偏不能完全确诊。同时也要注意血压的测量、心脏彩超的完善相关的检查等,这样才能够清楚的确诊。
如果被确诊为心血管相关疾病,建议及时做更为完善的检查,并且病因后采取相应的治疗。