干咳2个月、今年4月3日发现锁骨上有淋巴结肿,取此处淋...

匿名 63岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
干咳2个月、今年4月3日发现锁骨上有淋巴结肿,取此处淋巴结做病理,结果是大细胞(神经内分泌)癌、当时就有淋巴转移和脑转移、同时做的放疗和化疗、现已化疗3次第三次化疗前评估做肺CT和淋巴B超,主任拿片子比照、说病灶没有明显的变大和变小、原有的胸腔积液自行吸收了,化疗药用的VP160.1g用6天和顺泊50mg用3天、第三次化疗还用的原来的方案、放疗20天复查头MRI有残余病灶去202医院做的伽马刀
曾经治疗情况和效果:

第三次化疗前评估做肺CT和淋巴B超,主任拿片子比照、说病灶没有明显的变大和变小、原有的胸腔积液自行吸收了,化疗药用的VP16 0.1g用6天和顺泊50mg用3天、第三次化疗还用的原来的方案、放疗20天复查头MRI有残余病灶去202医院做的伽马刀

想得到怎样的帮助:

我想问问现在用的方案可行吗?有没有更好的方案

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
已帮助用户: 306278
指导意见:你好,根据你描述的症状,这很可能是肿大的淋巴 结的,是与感染有关的,建议服用一定的消炎的药物就是可以,平时可以多喝水,希望对你有所帮助
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
已帮助用户: 340253
指导意见:你好、淋巴结肿大多是细菌或病毒感染引起的、治疗可以先使用抗生素治疗、暂时不进行手术治疗、另外注意相邻的组织器官有无病变、建议到正规 医院就诊查找原因、针对病因进行治疗、平时注意休息、多喝水、
相关问答

左锁骨淋巴结肿大可能是癌症,左锁骨上淋巴结肿大原因很多,常见的还是良性的淋巴结增生,此外还有可能是急慢性淋巴结炎。当然也不排除是恶性肿瘤而导致,比如恶性淋巴瘤或者胃癌、肺癌等远处转移引起。也有可能是甲状腺癌或者鼻咽癌所造成的。假如说是炎症导致的淋巴结肿大,会有明显的疼痛、质地柔软而且有移动性。恶性肿瘤导致的淋巴结肿大,一般是无痛性淋巴结肿大,质地坚硬且与局部粘连。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

如果无意中发现锁骨上的淋巴结肿大,要做淋巴结的彩超进行初步的判断,往往通过淋巴结的边界,纵横比,有无钙化,看能否基本判断是良性增生还是恶性肿瘤转移的可能,如果是良性增生,可以观察看看。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

锁骨上窝淋巴瘤肿大并不一定是恶性肿瘤,锁骨生物淋巴瘤肿大可能是由于感染性病变,如局部皮肤软组织感染、肺部的急慢性感染,均会造成锁骨上淋巴结肿大。当感染症状得到控制后,肿大的淋巴结可缓慢消退。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

左锁骨窝淋巴结肿大不一定是癌症。上左锁骨上淋巴结肿大考虑有以下病因,淋巴结炎症,有发热、局部疼痛,按压疼痛加重,淋巴结结核,有乏力、盗汗、咳血、纳差等结核中毒症状,肿瘤,如有食道癌、胃癌、肺癌、肝癌、胰腺癌、淋巴瘤时转移时可以左锁骨上淋巴结肿大,同时伴有响应系统、器官不适感觉及体重下降、乏力、消瘦等恶病质表现。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

可以行肿大的淋巴结切除活检术,明确病变的性质,明确诊断,然后再确定进一步的治疗方案。锁骨上淋巴结肿大的原因有很多,比如肺癌、乳腺癌、食管癌、肝癌、鼻咽癌、胰腺癌、喉癌、胆管癌、大肠癌、膀胱癌以及前列腺癌等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

如果发现锁骨淋巴结肿大,可以去骨科或者是去血液科,具体情况要看具体情况。
如果是上肢感染引起的锁骨淋巴结肿大,需要进行抗感染治疗,如前臂有化脓性感染,局部发炎。如果出现这种情况,会导致锁骨淋巴结肿大,需要进行抗炎治疗,可以服用多种有效的抗生素进行抗炎。局部脓肿要做好手术切除,以控制炎症,消除肿大。以上方案只是一个参考,具体药物的用法,需要在专业医师的指导下进行。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。