肠系膜上动脉血栓,可以在医生的指导下使用药物进行消除。
在发生心房颤动、高血压、冠心病等疾病时,会发生肠系膜上动脉血栓。目前国内对肠系膜上动脉血栓的治疗方法是采用局部溶栓。因为肠系膜上的血栓会导致小肠和右半结肠的血液循环受阻。因此,在发病后6个小时之内应尽早进行消融,主要是使用尿激酶和链激酶,长期使用静脉泵入可以起到良好的溶解作用。
通常情况下,腹腔动脉压迫综合征是中弓韧带压迫腹腔大动脉、神经功能异常、胃排空延迟等原因引起的。
1、弓韧带压迫腹腔大动脉:横膈肌在正常工作的时候,会有大血管、神经、食管等组织通过胸腔,通过这些小孔来促进血液和食物的传递,但是如果横膈肌上的孔洞有问题,就会引起中弓韧带的压迫,从而引起腹腔内的器官供血不足,从而导致功能失常。
2、神经功能障碍:腹腔神经节受到中弓韧带的挤压,使其不能正常工作,造成感觉异常,某些交感神经受到异常刺激,从而导致排便习惯出现异常。
3、胃排空延迟:胃排空延迟与该病有一定关系。这是因为胃部的食物无法以正常的速度输送到肠道,导致食物在胃部停留。
肠系膜上动脉栓塞,是由于栓子进入肠系膜上动脉造成的梗阻所引起的疾病。肠系膜上动脉主干口径较大,与腹主动脉呈倾斜夹角,栓子易于进入,在临床上比较多见。占急性肠系膜血管缺血的40%-50%,栓子一般来源于心脏的附壁血栓,故多见于风心病、冠心病、感染性心内膜炎以及近期心梗患者。此外,栓子来自动脉粥样硬化斑块及偶见细菌栓子,这些栓子自发或在导管检查时易于脱落,可以引起腹痛、腹胀、恶心、呕吐、血便等。
肠系膜上动脉夹层的治疗首先要注意控制病人的血压,而且病人要绝对卧床休息,尽可能的减少下地活动,保持大便通畅、避免咳嗽等导致腹压增高的情况,以免造成肠系膜上动脉夹层病变范围扩展,其次要及时地行腹部血管CTA检查或者行肠系膜上动脉造影检查,明确病人的病变范围,选择手术或者是介入治疗,肠系膜上动脉夹层处理得当,病人的预后良好。
腹腔动脉压迫综合征的治疗方法有以下几种。
腹腔动脉压迫综合征主要是通过药物、外科治疗,患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释剂、麻仁润肠丸等,也可以手术,主要分为腹腔神经节切除术、选择性血管重建术、中弓韧带松解术等,从而减轻患者体内的血管压迫,促进患者的各项功能。
患者平时应该注意天气变化,及时添减衣物,保持环境安静和室内空气新鲜,注意饮食清洁卫生,不吃腐败变质食品。
肠系膜上动脉血栓是因长期慢性肠系膜动脉缺血导致侧支循环的建立形成的,病情恶化可逐渐出现少尿和代谢性酸中毒。当出现腹膜炎症状和体征时,多已发生肠坏死和穿孔。