一般情况下，月经前乳头疼痛不一定是怀孕了，具体内容如下：
乳房有痛感并不代表着妊娠。妊娠期间会有恶心、呕吐、尿频、胸部胀痛等症状。女性在来例假之前会出现头痛、乳房胀痛、腹部胀满、便秘肢体水肿等症状，还可能有易怒、焦虑、情绪不稳定、疲乏无力、睡眠不良、注意力不集中、记忆力减退等症状。建议女性注意平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保证睡眠充足，尽量不要熬夜。
一般来说，要根据具体情况进行分析：
首先要看发病年龄。如果病人年龄处于青春期和青壮年时期，此时出现的乳头疼痛并于乳头下有肿块的，多为乳核发育，属于一种生理过程。如果不是这个年龄段，就要考虑出现肿瘤。另外，还有可能是乳头炎导致的，主要表现为局部外伤、湿疹等，形成炎性包块，出现红肿、疼痛的情况，可以局部碘伏消毒后涂抹红霉素软膏，有比较好的消炎作用。
月经前乳头疼痛可能是乳腺炎、激素水平变化等原因导致的。
1.乳腺炎：乳腺炎是指伴或不伴感染的乳腺组织炎症，以年轻女性多见，主要表现为乳房疼痛、红肿、发热，进一步发展可形成乳房脓肿。所以可能会导致月经前乳头疼痛。
2.激素水平变化：由于激素水平变化，可能会出现月经前乳头疼痛的情况，这种情况比较正常，一般不需要治疗。
月经前期乳头疼痛可能是生理性因素、病理性因素导致的。
月经前期乳头疼痛可能是因月经前雌激素的分泌增多，致使乳腺周围血流速度增加，从而导致部分组织出现水肿、增生的情况，所以会有乳头疼痛的情况，但一般随着月经来潮，疼痛会逐渐缓解；此外，月经前期乳头疼痛还有可能是因乳房自身的病变导致的，如乳腺增生症、乳腺炎、乳腺癌等，需要进行乳腺彩超、钼靶、核磁等检查，必要时还需要进行穿刺，取病理来确诊。
月经前乳头胀痛，乳晕变大，如果没有乳房包块，是经前期综合症，是因为月经前激素分泌不平衡导致的，所以这是正常的，平时要保持心情舒畅，避免精神过度紧张，少吃生冷刺激的食物，适当锻炼，增强自身的体质。
头痛是临床常见症状之一，通常指局限于头颅上半部，包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线上的疼痛。病因较复杂，可由颅内病变，颅外头颈部病变，头颈部以外躯体疾病及神经官能症、精神病引起。
