2009年、和2014年X线检查,结核球变小,近期查胸片和2014年比变化不大,因明年牵扯高考体检,想把结核球摘除,网上查胸腔镜创伤小
可以胸腔镜摘除吗?如果摘除,是不是需要口服抗结核药?
对于健康人来说,胸膜腔内会有少量的液体,当身体发生疾病时,就会导致胸膜分泌增加,形成胸腔积液。胸腔积液的形成原因有很多,常见的原因有结核、系统性红斑狼疮等,肿瘤也是常见的原因之一;还有一种常见的原因是心功能不全,患有肾病综合征或是低蛋白血症的人也容易形成胸腔积液。因此,由此可见,胸腔积液的因素有很多,病因不同,治疗措施是不一样的,所以发生症状后,要及时到医院就诊,根据病情治疗。
左侧胸腔积液较少时会出现刺激性的胸部疼痛,呼吸和咳嗽时加重,没有明显的呼吸发憋。随着积液的逐渐增多,胸部的疼痛逐渐减轻,但会出现逐渐的呼吸发憋,活动时明显,伴有咳嗽、胸闷、活动能力下降的表现。
左侧胸腔积液严重不严重,主要是看胸腔积液的量多少,胸腔积液的性质是什么。如果胸腔积液是恶性胸腔积液,量也比较多,会对病人的生命构成威胁。恶性的胸腔积液需要积极治疗,应该积极的对症治疗,给予营养支持药物。
胸腔积液反复形成时,可进行胸腔镜检查,抽胸水进行化验,查明原因,对症治疗。如部分若由于肿瘤引起此情况,但肿瘤较难治愈或控制,容易引发阶段性控制或阶段性进展,从而导致胸腔积液呈阶段性复发。此时要根据胸腔积液性质进行针对处理,必要时需要进行充分引流。也可以胸腔镜的胸膜活检加胸膜固定,有效的控制胸腔积液。
首先留置引流管后,需与皮肤进行固定,防止引流管在活动过程中脱落,尤其是在翻身的时候,注意保护引流管,不要被扯松了或者扯掉了。置管后引流护理的引流瓶位置较低,过高会引起液体返流,而且要防止引流瓶的倾倒,引起漏气,每日更换引流瓶内的盐水液体。