胆结石引起的胰腺炎

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全部症状:
先摔了脚骨,住院两天后,开始腹痛,
发病时间及原因:
10月19号晚上下楼时,不小心摔断了脚骨,住院后两天开始腹痛,本人也有胆结石,医生检查说是胰腺炎,就转科了,今天已近转科三天了,下午有点发烧,38度。
治疗情况:注射的抗生素,肌肉注射噢曲肽。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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病情分析:
胆结石易诱发胰腺炎

胆结石与胰腺炎这两种疾病之间关系非常密切.据统计胰腺炎病人约有60%以上合并胆结石.因为胆管和胰管共同开口于乏特氏壶腹,然后流入十二指肠.

当结石阻塞胆总管时,由于胆管内压力增高,致胰液引流不畅,胆汁连同细菌(绝大多数胆结石都合并感染)可一同反流到胰管内,激活胰酶原,特别是胰蛋白酶原,使之成为消化作用很强的胰蛋白酶,从而引起胰腺炎.
意见建议:
(1)发病后立即禁食禁水,否则会加重病情.待腹痛消失,体温正常后逐渐恢复饮食,以少量流食开始,禁肉类和蛋白类饮食.如进食引起病情复发,说明还得继续禁食禁水.

(2)有效地止痛,并抑制胰腺分泌消化酶.阿托品0.5毫克,肌肉注射;镇痛新30毫克肌肉注射;安痛定,苯巴比妥均可应用.重症患者可用杜冷丁100毫克肌肉注射.0.25%普鲁卡因生理盐水500毫升静滴.

(3)腹胀明显的,给予下胃管胃肠减压.

(4)当病人出现四肢湿冷,脉搏细弱,血压下降等休克征象时,要设法保暖,抬高下肢,尽快送医院抢救.

(5)出血坏死型胰腺炎可经手术清除坏死胰腺组织或进行腹腔灌洗,以减轻对组织的损伤.

(6)中药清胰肠治疗普通型胰腺炎效果好.可选用.以免转为慢性胰腺炎.
生活护理:
其次,胆结石目前治疗胆结石最有效的方法是手术治疗,分两种:1,切除胆囊手术;2,新式内镜微创“保胆取石”手术,取出结石,保住胆囊.

建议去专业医院根据医生的指导下进行专业治疗,祝你早日健康!!
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任朝敏 医师 威县梨园屯中心卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿科常见病
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病情分析:
意见建议:
根据胰腺炎的分型、分期、和病因选择治疗方法。
  (1)、禁食、胃肠减压:可防止呕吐,减轻腹胀,增加回心血量;
  (2)、补液、防治休克:静脉输液,补充电介质,纠正酸中毒,预防治疗低血压,维持循环稳定,改善为循环;
  (3)、镇痛、解痉:诊断明确后使用;
  (4)、抑制胰腺分泌:使用抑酸和抑胰酶制剂;
  (5)、营养支持:禁食期靠全肠外营养;
  (6)、抗生素应用:对重症胰腺炎,静脉使用广谱抗生素;
  (7)、中医治疗。
你的治疗是科学合理的,需要继续治疗,一般有半月才能痊愈的,
相关问答

通常情况下,胰腺炎一般是由胆道疾病、饮食不当、感染等原因引起的。
1.胆道疾病:胆道的病变,比如胆囊炎、胆石症,都是因为胆汁进入了胰管,导致了胰脏的感染。
2.饮食不当:可能与病人的日常生活方式有关。如果病人长期饮食过度,过度喝酒,会导致胰液的分泌增多,进而引起胰脏的炎症。
3.感染:有过寄生虫的病人,可能会在胰管内引发炎症。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

引起急性胰腺炎的病因甚多,常见病因为胆石症。
胰腺炎是一种由胰蛋白酶本身的消化功能所导致的一种疾病。尿液中淀粉酶的耐受力增加。常见的症状有上腹部持续性的疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发烧等。其主要原因是由于胰液经胰管流入十二指肠,造成了多种因素的阻塞,引起了胰腺炎。胆道系统疾病、暴饮暴食、酗酒、高血脂、手术感染和外伤是导致疾病的主要病因。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

慢性胰腺炎可能是多种原因导致的,具体分析如下:
1、长期酗酒:长期酗酒是导致慢性胰腺炎的主要因素,如果酒精浓度达到150g以上,就会导致慢性胰腺炎。
2、多吃高蛋白、高脂肪食物:促进胰腺炎症的发生。
3、胆管病变:特别是胆管结石,如果胆道感染,会引起炎症性水肿,最终形成慢性胰腺炎。
4、其他原因:遗传因素、自身免疫性疾病、胰腺外伤、腹背部不明显创伤、先天发育异常等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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急性胰腺炎的病因,包括以下几个因素。
1、胆道阻塞。胆汁返流是因为胆道蛔虫、乏特壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等原因造成的。若胆道下段有明显阻塞,胆道压力过大,使高压胆汁流入胰管,导致胰腺腺泡破裂,胰酶侵入胰腺,引起胰腺炎症。
2、酒精。长期酗酒的病人,很可能会出现急性胰腺炎。过量的酒精和过量的食物,会刺激胰酶的分泌,会让胰腺管的压力升高,导致胰腺腺泡破裂,胰酶会渗入腺泡,引发急性胰腺炎。
3、血管因素。急性胰腺炎是由胰腺的小静脉、小动脉堵塞引起的。
4、外伤。胰腺损伤会造成胰腺管破裂、胰液外流、创伤后血液供应不足,从而引发胰腺炎。
5、代谢紊乱。高钙血症、高血脂、胰腺炎会导致胰腺炎。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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急性胰腺炎的病因比较复杂,首先要考虑是自发性胰腺炎,可能是体内胰酶激活引起的,与受凉或局部创伤有关,多表现为恶心、呕吐、腹痛等症状,如果不及时治疗,可能会出现休克或猝死。也可能是蛔虫感染引起的,如果感染了蛔虫,胰腺也会受到威胁,诱发急性胰腺炎,多会出现腹痛、发热等症状。一般建议到正规医院进行治疗,避免病情加重。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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通常情况下,急性胰腺炎的症状主要是由胆道疾病引起的。具体情况分析如下:
急性胰腺炎是多种病因导致胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的一种炎症反应,胆道疾病患者患上急性胰腺炎的可能性较高,患者一般会出现呼吸困难、腹胀、呕吐、腹痛等症状。
建议急性胰腺炎患者可以按照医嘱使用醋酸奥曲肽注射液、注射用甲磺酸加贝酯、注射用乌司他丁等药物进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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