问题分析：你好，不知你平时的月经周期是否规律，据你目前所描述的情况。
指导建议：如果你有性生活这种情况不排除有怀孕的可能性，你也可以用早孕试纸测试一下。
药流后干净了又有咖啡色分泌物，宫腔有残留物。成年女性的阴道呈酸性反应，因为少量的血在阴道酸性的作用下就变成咖啡色的，可以马上做清宫手术，清除宫腔残留物，同时要使用抗生素，防止感染。
阴道有异常分泌物，要注意日常护理，还有对症治疗。
阴道有异常分泌物，首先要保持外阴局部清洁卫生，勤换内裤，每天晚上用清水清洗外阴。进行性生活的时候，建议使用避孕套，以免再次感染。如果没有有效的缓解，建议去医院做白带常规，然后查明病原体之后对症治疗，如果是外阴阴道假丝酵母菌病，可以使用硝酸咪康唑阴道软胶囊，如果是细菌性阴道炎建议使用甲硝唑栓、硝呋太尔片。
一般情况下，药流第二个月，月经推迟正常，通常不用过于担心。
当药物流产第二个月，月经推迟，属于正常的生理反应，通常不用进行处理。此外，药物流产主要的不良反应是阴道流血时间长、感染等，情况严重时需及时就诊。
患者在日常生活中，要注重私密处的清洁护理，经常换洗内裤，注重个人的生活卫生，内裤清洗之后，应该高温消毒，避免内裤上有细菌残留。
药流后有积液一般是盆腔炎导致的，有慢性盆腔炎和急性盆腔炎，治疗急性盆腔炎可以卧床休息，半卧位是炎症局限，给予高热量，高蛋白，高维生素饮食，必要时少量输液提高机体抵抗力。全身静脉应用抗生素。抗生素治疗不满意考虑手术治疗。多吃蛋白类及喝粥养身体，忌食辛辣生冷。
怀孕四十多天有褐色分泌物可能是先兆流产、胚胎发育不好、炎症等因素导致的。
妊娠四十多天出现褐色分泌物，首先要看是不是先兆流产和胎儿发育不好导致的，还有可能是由于炎症引起的。如果是先兆流产引起的，可以口服维生素e胶丸、黄体酮胶囊等药物保胎。但是如果是因为胚胎发育不好导致的，那就需要停止妊娠。如果是
症导致的，要及时治疗，注意个人卫生。
