我母亲今年46岁,一个月前(5.13)突发急性心肌梗死,.....

会员58859139 46岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我母亲今年46岁,一个月前(5.13)突发急性心肌梗死,14号月经来了,所以拖到5月22号做的支架手术,放了一个支架,另疏通两根血管。现已出院疗养3星期,每天都吃阿司匹林和抗凝药。今天月经大出血,有大量血块,下腹有垮坠感,一天用了一包卫生巾,身体比较虚弱。她以前刮过宫,说是很疼。现在正在打缩宫素注射液,感觉好一些,说话也比之前有劲些。如果不刮宫的话,医生建议等月经期结束后,通过灼烧子宫内膜来终止月经,以后继续吃抗凝药不再需要担心月经再来。想问这种方法可取吗?对我母亲有什么伤害吗?谢谢!
曾经治疗情况和效果:

正在打缩宫素注射液,感觉好一些

想得到怎样的帮助:

通过灼烧子宫内膜来终止月经,这种方法可取吗?对我母亲有什么伤害吗?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨静 主治医师 肥城矿业中心医院内科 三级乙等
擅长:心房颤动,急慢性心力衰竭,冠心病
已帮助用户: 48541
问题分析:植入支架以后,必须要长期应用阿司匹林或氯吡格雷等抗凝,如果不采用手术的方式,那今后还会有月经出血量过多的发生。
意见建议:通过烧灼子宫内膜来终止月经,对于患者来说是比较规范的治疗方式。权衡利弊,建议应用此种治疗方式。
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余玲 主治医师 宜黄县人口与计划生育服务中心妇产科 一级乙等
擅长:真菌性外阴炎,滴虫阴道炎,功能失调性子宫出血病,细...
已帮助用户: 20027
问题分析:您好,您母亲是必须服用抗凝药物治疗心梗的,而且年龄也近绝经期,医生建议的这个治疗方法是可取的。
意见建议:长期使用抗凝药物会导致月经量增多,引起贫血。您母亲的这个病用通常的激素止血治疗又是不适合的。子宫内膜消融术对她是比较适合的治疗方法。只是做了以后就不会来月经了。对身体的影响也不会很大。
相关问答

急性心肌梗死最主要的就是心梗三项,超敏肌钙蛋白的变化,它可以反映心肌梗死的发生。诊断率是百分之百,特异性是非常高的,可以是百分之百的特异性。其他方面的检查,比如超声,也可以有室壁运动异常,甚至是表现为心律衰竭、心脏扩大。还可以做一个胸片,如果要是急性心梗表现为急性心律衰竭,胸片可以出现肺水肿一样的改变。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

首先溶栓治疗的适应症指的是急性心肌梗死发病早,小于三个小时,另外没有条件行急诊冠状动脉内支架植入,那这就是首选。另外急性心肌梗死发病的时间小于十二个小时,患者的年龄小于七十周岁,而且没有溶栓的禁忌那么仍然可以选择进行溶栓治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度体育活动,连续紧张劳累等,都可使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死。激动。由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。暴饮暴食。不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后,在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死。

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对于急性心肌梗死,早期最重要的死亡原因就是心律失常,心律失常多发生在发病的早期,当然在发病一到两周之内也可以发生,尤其是室速、室颤是非常容易发生的。当突然发生心肌梗死的时候,是非常容易伴发心律失常发作的,可以导致心脏骤停、猝死。

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一旦出现急性心肌梗死,治疗原则首先要给予一直不间断的心电监护,可以观察病人的基本体征。要给予高流量的氧气吸入,通过吸入的处理使病人的胸闷、憋喘的症状得以缓解。要积极的给予心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影、核素心肌显像等检查,这样可以明确心肌梗死的程度以及部位。

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急性心肌梗死的诱因与短时间内的过度活动、情绪波动、不良生活习惯、应激状态有关,诱因复杂。
如果患者因搬运重物或剧烈运动导致身体出现过度劳累、心率大幅上升等情况,很可能会出现胸闷气短、发汗眩晕等心肌梗死症状;此外,长期高脂高糖食物的摄入,易导致血管堵塞,也可能加重心肌梗死风险。因心肌梗死患者多伴有心绞痛的症状,建议患者可遵医嘱及时用药治疗,减轻发病风险。可选用通心络胶囊进行治疗,该药物能够降脂抗炎抗凝,保护血管内皮;稳定逆转斑块、解除血管痉挛,有效治疗心肌梗死,延缓病情。

刘巍主任医师内科北京积水潭医院
擅长:对冠心病、心脏瓣膜病、高血压、血脂异常等疾病的处理富有经验,尤其在冠心病和结构性心脏的介入治疗、危重症心血管疾病救治,以及围手术期心血管疾病的评估和处理方面积累了较多临床经验。并在国内首先开展准分子激光治疗复杂冠心病。