顺产胎膜是会随着恶露的排出而排出的,如果已经到了复查时间,胎膜仍然有残留,而且患者自己也不舒服,那么就有可能导致患者继发的出血和感染,先做彩超看一下残留物的大小,由于时间比较长,先用药物,然后再清宫。
28周的胎膜早破是有可能会愈合,胎膜早破分为高位的胎膜早破和低位的胎膜早破。
胎膜早破指的是低位的胎膜早破,这种胎膜早破一般破口较大,多在下方,大量液体从阴道流出,胎膜早破是不可能自行愈合的。如果是高位的胎膜早破,一般位置较高,破口比较小,有可能愈合,因为羊膜是双层的,弹性和韧性都很好,破膜处的羊膜可以叠加在一起闭合,后期不会有明显的液体流出,但是要注意观察感染的情况,比如体温、血常规等感染指标,观察胎膜早破是否存在继发并发症。
产后胎膜残留少的时候要先吃些活血化瘀的药,利于胎膜的排出。产后胎膜残留多的时候是要做清宫,尽快排出,因残留的组织会引发不断的出血,恶露淋漓不净,贫血,炎症的感染。
产后胎膜残留可以口服促进子宫修复的药物,帮助子宫修复排出胎膜组织,从而排出。脱膜与胎盘一样,是怀孕后一种主要的辅助属结构,主要包裹胎儿和胎盘,在妊娠期能够起到一定的营养和保护作用。在足月分娩以后,胎膜会随着胎盘一起自宫腔内排出。
产后胎膜残留是必须要尽快排出的,残留的组织会引发不断的出血引发,贫血,也会引发炎症的感染,如果B超显示必须做清宫手术,则必须要做清宫,可以先吃些活血化瘀的药,促进宫缩,之后再做宫缩,现在坐月子,可以先用活血化瘀的药排个试试,清宫肯定是会疼的,可以做无痛的。
阴道内流水不受控制是胎膜早破的主要表现,是常见的疾病,建议及时就医。
怀孕28周时,因胎先露与宫颈距离较远无法有效压迫宫颈,孕妇应保持平卧,避免胎先露高、脐带脱出导致胎儿供血中断甚至胎死宫内,应及时联系医院就诊。如果破水时间长,可能诱发宫缩,宫口开放导致早产,此时胎儿不易存活,因为胎儿易并发心衰等。