宫颈锥切病理有CIN3级怎么治?

匿名 42岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
宫颈中央粘膜慢性炎伴CIN三级,并累及腺体。能否麻烦医生稍微解释下这个报告,谢谢。
曾经治疗情况和效果:

前几天才做过锥切手术

想得到怎样的帮助:

是否需要进一步的治疗?如子宫全切手术

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵晓东 主任医师 北京医院妇产科 三级甲等
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治...
问题分析:你好,宫颈锥切病理提示有CIN3级,边缘有1~2级,
意见建议:现在42岁,最好是行子宫全切,否则将来仍需要复查,且可能病变复发。如果HPV病毒含量高或者16,18阳性,更需要切除。
相关问答

宫颈锥切病理cin3表示有最严重的宫颈癌前病变,如果是没有生育的要求,通常会提议直接做子宫全切手术。因为宫颈锥切病理cin3随时可能发生宫颈癌变的,之后需要定期随。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

通常情况下,宫颈病变cin3需要进行外科手术治疗。
对于cin3级别的子宫颈鳞状上皮内病变,属于癌前病变,需要外科治疗。具体的治疗方法要看病人的年纪和对生殖的需求。对于绝经期妇女,可以通过手术来避免病情进一步恶化。对于那些想要保存自己的孩子来说,特别是那些想要保存自己的孩子来说,可以做一次大的宫颈圆锥手术,手术之后要看切缘的情况,看有没有病变,就可以进行后续的手术。如果切缘有损伤,可以进行较大的圆锥切割。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫颈活检cin3累及腺体可以通过以下方法进行治疗,具体如下:
宫颈活检CIN三级累及腺体的治疗,要根据患者的年龄,有无生育要求等选择具体的方法。对于年轻女性,有生育要求者,需要做冷刀锥切术,切除组织送病理,检查切缘是否残留病变组织,并定期观察。如果患者年龄较大,没有生育要求,也可以行子宫全切术,防止病情进展。宫颈CIN3属于宫颈重度内瘤变,属于宫颈癌前病变,癌前病变术后需要严密观察随访。

周丹副主任医师妇产科北京医院
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎

对于宫颈CIN1级的治疗,大部分可以采用药物或者是微创的方法来进行。宫颈CIN1级是指子宫颈上皮中的低度病变,属于未怀孕的女性,一般都是在对症后进行定期随访,如果没有怀孕,可以进行外科手术。一般来说,子宫颈有宫颈疾病,应该每年进行一次常规的妇科体检。女性在发生性交后要及时到正规的医院进行宫颈防癌筛查,前期可以进行TCT和HPV检查,对子宫颈CIN1级别的疾病进行初步的检查。

周丹副主任医师妇产科北京医院
擅长:妇科肿瘤,妇科炎症,不孕症,计划生育,子宫肌瘤,子宫肌腺症,卵巢囊肿,畸胎瘤,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,子宫内膜息肉,卵巢癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴癌,宫颈病变,外阴炎

对于做宫颈锥切后病理结果比活检轻的女性,一般要考虑是在活检的时候,已取出较重病理组织,因而锥切术后病理较活检要轻。
锥切术后病理提示妇女宫颈病变部位较浅,一般病变不重,且已行宫颈锥切治疗,常此情况,不必进一步手术治疗,而应定期随访复查。而对广大接受宫颈锥切手术之妇女而言,通常会出现宫颈病变问题,同时伴随着高危型HPV病毒感染。因此锥切手术后,也应考虑持续用干扰素栓阴道上药,尽快去除HPV病毒。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

CIN3级属于宫颈重度不典型增生或原位癌了,现在常用的治疗方法是宫颈锥切,复发率很低,复发率大多数不超过2.5%,最合适的方法就是切除子宫。如果年龄较大、没有生育要求,CIN3级可以做子宫切除,若年龄较年轻,可以做宫颈锥切,术后定期复查宫颈。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。